Zdrowie - wszystko o zdrowiu
Choroby
Uchyłki jelita grubego: przyczyny, objawy, leczenie

Uchyłki jelita grubego: przyczyny, objawy, leczenie

aniaku 19.05.2019 13:59

Uchyłki jelita grubego to choroba cywilizacyjna, powodowana długotrwał± nieprawidłow± diet±, pozbawion± błonnika pokarmowego. Ujawnia się po 50-60 roku życia. Może przebiegać bezobjawowo lub powodować bóle brzucha, zaparcia, biegunki, wzdęcia. Zdarzaj± się groĽne powikłania, w tym zapalenia jelit, perforacja jelit, przetoki czy też krwotoki z układu pokarmowego.

Z powodu uchyłków jelita grubego cierpi ponad połowa populacji

Shutterstock

Uchyłki jelita grubego - charakterystyka schorzenia, przyczyny powstawania uchyłków jelita grubego

Uchyłki jelita grubego, w zdecydowanej większo¶ci wypadków, to schorzenie nabyte. Jest uważane za jedn± z chorób cywilizacyjnych, chociaż do powstania uchyłków mog± przyczynić się także, w pewnym stopniu, czynniki genetyczne. Uchyłki jelita grubego to workowate uwypuklenia ¶ciany jelita, o ¶rednicy około 1 cm, pojawiaj±ce się we fragmencie jelita nazywanym okrężnic± esowat± (lub esic±), rzadziej w odbytnicy. Może ich być nawet kilkadziesi±t, zależnie od stopnia rozwoju choroby. Pojawiaj± się około 40-50 roku życia u osób, które nieprawidłowo się odżywiaj± - w ich pożywieniu nie ma wystarczaj±cej ilo¶ci błonnika, za to jest nadmiar tłuszczu, czerwonego mięsa i węglowodanów. Nawet co trzecia osoba po 60-tym roku życia może cierpieć z powodu uchyłków jelita grubego.

Uchyłki dzieli się na: uchyłki prawdziwe (diverticulum verum) i rzekome (diverticulum spurium). Uchyłki prawdziwe to uwypuklenie zbudowane z wszystkich warstw jelita, a uchyłki rzekome - tylko ze ¶luzówki i tkanki pod¶luzówkowej. Nieprawidłowo¶ci w odżywianiu się, tzw. dieta ubogoresztkowa, powoduje, że w jelitach zalega masa kałowa, która nie wypełnia całego ¶wiatła jelit. Dochodzi wtedy do zaburzenia funkcji jelit i nadmiernych skurczów, co skutkuje przerostem warstwy mię¶niowej okrężnicy i nadmiernym ci¶nieniem, działaj±cym na ¶ciany jelita. W słabszych miejscach, na przykład w okolicy naczyń krwiono¶nych, ¶cianki jelita grubego zaczynaj± się wtedy uwypuklać na zewn±trz.

Zobacz wideo

Uchyłki jelita grubego - objawy

U ponad połowy osób choroba przebiega bezobjawowo. Do odkrycia dysfunkcji dochodzi przypadkowo, przy okazji innych badań. Około 20-30 proc. osób skarży się na różnorodne objawy, w tym między innymi na: bóle brzucha, wzdęcia, naprzemienne zaparcia i biegunki oraz okresowe zatrzymania perystaltyki jelit. Jeżeli pojawia się zapalenie jelit, do objawów doł±cza się gor±czka oraz wyczuwalna, bolesna wypukło¶ć po lewej dolnej stronie brzucha. U niektórych chorych dochodzi dodatkowo do powikłań, takich jak: ropień wewn±trzbrzuszny, perforacja jelita grubego oraz niedrożno¶ć jelit. Uchyłki jelita grubego mog± powodować także krwawienie. Wtedy w stolcu widać krew albo wypróżnienia składaj± się z samej krwi lub skrzeplin.

Uchyłki jelita grubego - diagnostyka i leczenie

W przypadku pojawienia się guza i bólu brzucha po lewej stronie oraz innych niepokoj±cych objawów, takich jak krew w stolcu, należy udać się na badania diagnostyczne oraz badanie krwi. Wykonywana jest ultrasonografia jamy brzusznej (USG), a także - w celu dokładniejszego zbadania stanu jelit - tomografia komputerowa jamy brzusznej i miednicy oraz kolonoskopia (je¶li nie ma objawów zapalenia).

Uchyłki jelita grubego bez objawów zapalenia leczy się za pomoc± diety z duż± ilo¶ci± błonnika, najczę¶ciej w formie otr±b, a także lekami rozkurczowymi i przeciwbólowymi. Natomiast zapalenie uchyłków wymaga już stosowania ¶cisłej diety, podawania antybiotyków i najczę¶ciej hospitalizacji. Powikłania, takie jak ropień, przetoka lub przedziurawienie jelita wymagaj± interwencji chirurgicznej. W przypadku krwotoku z jelita grubego stosuje się zabiegi hamuj±ce krwawienie, czasem konieczna staje się nawet transfuzja krwi.

Istniej±cych już uchyłków jelita nie da się usun±ć zwykłymi metodami leczniczymi. Nawet po operacyjnym usunięciu uchyłków do¶ć szybko tworz± się nowe. Aby przeciwdziałać odnowieniom należy radykalnie zmienić dietę na bogatoresztkow±, z duż± ilo¶ci± pełnoziarnistego pożywienia, a także codziennie spożywać 2-4 łyżki otr±b i zażywać leki rozkurczowe.

Uchyłki jelita grubego - zapobieganie

Najlepszym sposobem zapobiegania uchyłkom jelita grubego jest stosowanie odpowiedniej diety. Należy wyeliminować nadmiar czerwonego mięsa i tłuszczu zwierzęcego na rzecz warzyw i owoców. Najlepiej jest pamiętać o tym, aby zjadać co najmniej kilka razy dziennie, niewielkie chociaż porcje jarzyn i owoców. Powinno się także wypijać większ± ilo¶ć płynów, minimum 2 litry dziennie. Do poprawy pracy jelit przyczynia się także umiarkowana ale regularna aktywno¶ć fizyczna. Trzeba pamiętać także o utrzymywaniu prawidłowej masy ciała.