Alergolog zajmuje się rozpoznawaniem i leczeniem uczuleń (alergii). Kieruje do niego lekarz pierwszego kontaktu.
Objawy, które mogą wskazywać na alergię
Problemy zdrowotne, którymi się zajmuje alergolog, to przede wszystkim:
- katar sienny, czyli ostry alergiczny nieżyt nosa. Najczęściej wywołany jest przez pyłki roślin (szczególnie groźne są pyłki leszczyny, olchy, brzozy, traw i zbóż, komosy, szarłatu i bylicy), ale także przez kurz domowy, sierść zwierząt, wełnę itp. Charakterystycznymi objawami kataru siennego są: wodnista wydzielina z nosa, cieknący katar, swędzenie nosa oraz częste kichanie. Niejednokrotnie pojawia się ból głowy, a oczy łzawią, są zaczerwienione,
- alergiczne zapalenia spojówek, które objawia się najczęściej dużym obrzękiem spojówek i powiek, obfitą wydzieliną z oczu, silnym świądem (swędzeniem) i pieczeniem, łzawieniem oczu, a także światłowstrętem i katarem siennym,
- AZS,czyli atopowe zapalenie skóry - problem przede wszystkim najmłodszych dzieci, ale bywa, że nie ustępuje z wiekiem. AZS jest związane z nieprawidłowościami układu odpornościowego i niejednokrotnie u chorych wskazana jest także konsultacja immunologiczna. Charakterystyczne objawy atopowego zapalenia skóry: silnie swędzące rumieniowe zmiany skórne, niejednokrotnie sączące się, pokryte strupami (odpowiednio dobrane leki i kosmetyki pozwalają na łagodny przebieg AZS). U dzieci zmiany pojawiają się głównie: na twarzy, w okolicach stykających się z pieluszką, na kończynach. U dorosłych: w zgięciach łokci, kolan, powiek, szyi oraz okolicy nadgarstków.
- zmiany skórne po kontakcie z alergenem - nie u wszystkich alergików problem skórny przyjmuje formę AZS. Często zmiany są łagodniejsze, o różnym charakterze: przesuszenia skóry, zaczerwienienia, wyprysku. Wówczas także wymagają konsultacji, a w razie potwierdzenia charakteru alergicznego - leczenia. Alergia jest podstępnym problemem zdrowotnym, o zmiennym natężeniu i objawach. Niespodziewanie może doprowadzić do groźnych zaostrzeń i powikłań lub zaatakować inny narząd.
- przewlekły kaszel - może być objawem wielu chorób, niekoniecznie o charakterze alergicznym, jednak podczas poszukiwania jego przyczyn problem uczuleniowy jest jednym z kilku do ewentualnego wyeliminowania,
- nawracające infekcje dróg oddechowych - także powinny skierować uwagę lekarza prowadzącego w kierunku alergii i ewentualnie być przyczyną zalecenia konsultacji alergologicznej,
- astma oskrzelowa,
- dolegliwości ze strony układu pokarmowego po zjedzeniu konkretnego produktu (głównie u dzieci). Więcej o alergii pokarmowej
Alergia - problemy diagnostyczne
Jesteś pewien, że nie masz alergii, bo nie widzisz bezpośredniego związku między objawami, a kontaktem z konkretną substancją uczulającą (wziewną, pokarmową, kontaktową)? To nie takie proste. Realnie, uczulać może nas niemal wszystko, a reakcja nie musi nastąpić natychmiast, wystąpić przy każdym stężeniu i formie produktu. To uproszczenia, że ktoś jest "uczulony na jabłko". W rzeczywistości może być uczulony na pojedynczy składnik, obecny tylko w jabłku surowym i po zjedzeniu szarlotki będzie się czuł znakomicie.
Czasem kluczowa jest ilość alergenów lub ich kumulacja, dlatego przybywa pacjentów alergologom podczas alertów smogowych czy wiosną, zwłaszcza jeśli wiele roślin pyli równocześnie (np. z powodu spóźnionego okresu wegetacyjnego po przedłużających się opadach śniegu). Zdarza się, że pacjent, który przez kilka lat nie miał wyraźnych objawów uczulenia, niespodziewanie przechodzi zaostrzenie i dopada go tzw. marsz alergologiczny (objawy ze strony kilku narządów: np. duszności, pokrzywka, obrzęki).
Trudno samodzielnie ocenić czy spuchnięte oczy to problem okulistyczny czy alergologiczny, a infekcja bakteryjna to wtórny problem, nadkażenie po ataku alergii. Zatem, jeśli lekarz sugeruje, że wskazana jest konsultacja u alergologa, trzeba go odwiedzić, niezależnie od tego, ile masz lat i czy "w rodzinie nie było żadnych alergii". Brak rozpoznania to nie brak problemu. Alergia zasadniczo leczy się łatwo i skutecznie, ale wymaga systematyczności i doboru właściwych środków. Powikłania są groźne, a leki bez zaleceń specjalisty znacznie droższe.
Alergolog: diagnostyka
Badania, które najczęściej zleca, to: testy skórne, analiza krwi (na przykład, by skontrolować poziom immunoglobulin typu E, podwyższony u alergików), rtg płuc, spirometria (przy podejrzeniu astmy, rozedmy, zmian zapalnych).
Ginekolog, kardiolog, flebolog i inni, czyli ABC specjalności lekarskich
