Choroba niedokrwienna serca: przyczyny powstawania
Choroba niedokrwienna serca (choroba wieńcowa) to zespół objawów, które występują w następstwie niedostatecznego zaopatrzenia komórek mięśnia sercowego w tlen i substancje odżywcze. Wynika to ze zmniejszonego przepływu krwi w naczyniach wieńcowych. Ryzyko wystąpienia martwicy komórek mięśnia sercowego jest tym większe, im dłużej trwa przerwa w podaży tlenu. Przewlekła choroba niedokrwienna serca, która nie jest właściwie leczona, może doprowadzić do obumarcia fragmentu ściany serca, czego efektem jest zawał mięśnia sercowego.
)
Przyczyny tego schorzenia należy dzielić na pierwotne i wtórne. Do pierwszej grupy zalicza się:
- miażdżyca tętnic wieńcowych,
- zator w tętnicy wieńcowej,
- zwężenie światła tętnic wieńcowych będące następstwem innych schorzeń (m.in. twardziny układowej i tocznia rumieniowatego),
- magazynowanie nieprawidłowych produktów metabolizmu w ścianach tętnic,
- niedorozwój tętnic wieńcowych o charakterze wrodzonym,
- zwężenie tętnic wieńcowych będące następstwem urazu.
Czynniki wtórne to:
- zatrucie czadem (tlenkiem węgla),
- anemia
- skurcz tętnicy wieńcowej będący następstwem przyjmowanych leków,
- zwężenie tętnicy będące efektem nieprawidłowo przebiegających nadtętniczo mostków mięśniowych.
Choroba niedokrwienna serca. Typowe objawy
Objawy choroby niedokrwiennej serca najczęściej są wyzwalane przez czynniki takie jak: ekspozycja na zimno, silny stres, wysiłek fizyczny, spożycie obfitego posiłku. Najczęściej występujące symptomy to:
- spłycony oddech,
- ucisk za mostkiem,
- ból w klatce piersiowej (zlokalizowany za mostkiem, który promieniuje do lewej kończyny, pleców i żuchwy),
- kołatanie serca,
- szybsza praca serca,
- mdłości,
- wzmożone pocenie,
- zawroty głowy,
- ogólne osłabienie.
Należy podkreślić, że w niektórych przypadkach, choroba niedokrwienna serca nie daje żadnych objawów. W takiej sytuacji, osoba chora najczęściej dowiaduje się o istnieniu schorzenia dopiero, gdy przejdzie zawał serca.
Choroba niedokrwienna serca: diagnostyka
Lekarz rozpozna chorobę wieńcową na podstawie przeprowadzonego wywiadu i specjalistycznych badań, do których należą: EKG, echo serca i badanie enzymów sercowych. Czasami konieczne okazuje się wykonanie koronarografii, w celu zobrazowania tętnic wieńcowych.
Choroba niedokrwienna serca - leczenie
Leczenie farmakologiczne choroby niedokrwiennej serca polega na przyjmowaniu leków takich jak:
- kwas acetylosalicylowy,
- beta-blokery,
- leki metaboliczne,
- inhibitory konwertazy angiotensyny II,
- nitrogliceryna,
- klopidogrel,
- środki obniżające poziom lipidów we krwi.
Należy zdać sobie sprawę z tego, że terapia choroby niedokrwiennej serca ma przede wszystkim charakter zapobiegawczy. Osoba chora musi zrezygnować z używek - tytoniu i alkoholu. Konieczne jest dbanie o prawidłową jakość snu i unikanie stresu. Nie obejdzie się też bez zmiany nawyków żywieniowych.
Choroba niedokrwienna serca - dieta
Jadłospis osób cierpiących na chorobę wieńcową powinien uwzględniać produkty pełnoziarniste, mięso drobiowe (zamiast tłustych mięs czerwonych) i ograniczoną ilość chudego lub odtłuszczonego nabiału. Konieczne jest też ograniczenie używania soli kuchennej.
)
Choroba niedokrwienna serca a praca fizyczna i wysiłek fizyczny
Ograniczenia wymaga także ciężka aktywność fizyczna, jednak zdrowy wysiłek jest jak najbardziej wskazany. Zasada jest prosta - trzeba się zmęczyć, ale nie przeforsować. Rezygnacja z pracy fizycznej nie musi być koniecznością w tym przypadku. Wszystko zależy od intensywności zajęcia, którego podejmuje się osoba chora. Szczegóły należy omówić z lekarzem.
Zobacz też: Dobra wiadomość dla miłośników kawy: codzienne picie może przynieść korzyści sercu
