Rodzaje wad serca
Podstawowy podział różnych rodzajów wad serca to podział na wady wrodzone oraz nabyte. Wady wrodzone pojawiają się już na etapie życia płodowego (są efektem nieprawidłowego rozwoju płodu) i zazwyczaj nie dotyczą zastawek serca. Do wrodzonych wad serca zalicza się takie nieprawidłowości jak:
- Zwężenie aorty,
- Zwężenie łuku aorty (koarktacja aorty),
- Niedomykalność zastawki dwudzielnej,
- Izolowane zwężenie tętnicy płucnej,
- Ubytek przegrody międzyprzedsionkowej lub międzykomorowej,
- Zarośnięcie zastawki trójdzielnej,
- Zespół hipoplazji lewego serca.
Wady wrodzone często klasyfikuje się na podstawie zmian budowy anatomicznej, a także występowaniu określonych objawów klinicznych.
Wady nabyte pojawiają się z kolei z biegiem lat i bardzo często są wadami zastawkowymi. Do najczęstszych wad nabytych zalicza się:
- Niedomykalność zastawki aortalnej,
- Zwężenie zastawki aortalnej,
- Niedomykalność zastawki trójdzielnej,
- Niedomykalność zastawki mitralnej,
Oprócz tego stosowany jest inny podział wad serca na:
- Wady złożone - dotyczą niedomykalności zastawki oraz zwężenia ujścia żylnego. Można o nich mówić również wtedy, gdy dwie wady nie są ze sobą związane i występują w różnych miejscach;
- Wady proste - dotyczą pojedynczej nieprawidłowości, na przykład niedomykalności którejś z zastawek.
Wady serca – przyczyny
Przyczyny wad serca są różne w zależności od tego, czy mówimy o wadach wrodzonych czy nabytych. Do najczęstszych przyczyn wad nabytych zalicza się:
- Chorobę reumatyczną przebiegającą z zapaleniem wsierdzia,
- Bakteryjne zapalenie wsierdzia,
- Wapnienie pierścienia ścięgnistego zastawki w nadciśnieniu tętniczym,
- Nieprawidłowe funkcjonowanie mięśni brodawkowatych lewej komory serca.
Przyczyny te często są konsekwencją nieleczonej choroby niedokrwiennej serca lub nieuregulowanego nadciśnienia tętniczego.
W przypadku wrodzonych wad serca, u większości osób nie można jednoznacznie określić przyczyny wystąpienia wady. Na pojawienie się wad tego typu mają prawdopodobnie wpływ predyspozycje genetyczne, a także czynniki, takie jak choroba wirusowa matki podczas ciąży, a także nieuregulowana cukrzyca albo padaczka matki.
Zarówno w przypadku wad wrodzonych, jak i nabytych, możliwe jest zapobieganie ich występowaniu. Ryzyko pojawienia się wad wrodzonych zmniejsza przede wszystkim dbałość o zdrowie kobiety ciężarnej. Aby zapewnić prawidłowy rozwój płodu niezwykle ważna jest odpowiednia dieta oraz dostarczanie wystarczającej ilości składników odżywczych niezbędnych do rozwoju płodu. Przyszła mama powinna również unikać miejsc i sytuacji, w których mogłaby zarazić się różnymi chorobami. Profilaktyka nabytych wad serca polega z kolei przede wszystkim na regularnych wizytach u lekarza oraz kontrolowaniu ciśnienia i stanu zdrowia układu sercowo-naczyniowego. W sytuacji, gdy zostaną wykryte jakiekolwiek nieprawidłowości warto jak najszybciej podjąć leczenie, aby zminimalizować ryzyko powikłań.
Wady serca – leczenie
Wad serca nie należy lekceważyć, ponieważ mimo tego, iż zazwyczaj nie mają one ostrego przebiegu, wiążą się nierozerwalnie z pewnymi ograniczeniami. Pacjenci, u których stwierdzono wadę serca powinni szczególnie zadbać o prawidłową dietę, unikać nadmiernego stresu oraz wysiłku fizycznego. Warto pamiętać, że wszelkiego rodzaju wady serca zwiększają ryzyko wystąpienia zapalenia wsierdzia, zaburzeń rytmu serca, a także, w związku z czym nawet wad, które nie wymagają leczenia nie można bagatelizować.
Często leczenie wad serca, zarówno tych o charakterze wrodzonym, jak i nabytym, opiera się na leczeniu chirurgicznym. W przypadku niektórych wcześnie wykrytych wad wrodzonych możliwe jest przeprowadzenie leczenia wewnątrzmacicznego. U pacjentów z wadami zastawek dokonuje się wszczepienia sztucznych lub biologicznych zastawek. Celem korekcji wad serca jest przede wszystkim przywrócenie odpowiedniego przepływu krwi w sercu. Jak dotąd niemożliwa jest inna metoda leczenia niż chirurgiczna. Jeżeli nie ma wystarczających przesłanek do przeprowadzenia leczenia operacyjnego, stosuje się jedynie terapię, która zmniejsza ryzyko wystąpienia powikłań.
