Spondyloza szyjna: objawy, leczenie

Spondyloza szyjna to zaawansowane stadium choroby zwyrodnieniowej krgosupa. Powoduje ble karku i gowy oraz ograniczenie ruchomoci szyi. W wikszoci wypadkw zwizane jest z procesem starzenia si organizmu.

Spondyloza krgosupa - charakterystyka schorzenia

Spondyloza szyjna naley do grupy schorze krgosupa okrelanych mianem spondylopatii, ktra obejmuje rne fazy patologii krgosupa, midzy innymi chorob dyskow i wanie spondyloz. Jest to zaawansowane stadium choroby krgosupa. Faza wstpna to choroba dyskowa krgosupa, ktra wystpuje w dwch postaciach. O dysku szyjnym mikkim mwimy, gdy dochodzi do wypadnicia jdra miadystego lub jego fragmentu. Natomiast tzw. dysk twardy to posta choroby, w ktrej na krgach wyrastaj tzw. osteofity, czyli wyrostki kostno-chrzstne i zaczynaj uciska nerwy.

Spondyloza szyjna to stan, gdy dochodzi do zmian zwyrodnieniowych dyskw blaszek granicznych, wyrostkw stawowych lub staww hakowo-krgowych oraz wizada tego. W wyniku tych znieksztace dochodzi do zwenia kanau krgowego lub ciasnoty w otworach midzykrgowych. W efekcie wywouje to zaburzenia w funkcjonowaniu korzeni nerwowych, spowodowane przewlekym uciskiem na nerwy, biegnce w obrbie krgosupa lub obok. Zwenie kanau krgowego i zwizany z tym ucisk na rdze krgowy i korzenie nerwowe moe prowadzi do mielopatii szyjnej, objawiajcej si niedowadem spastycznym albo wiotkim, zaburzeniami i osabieniem czucia oraz mrowieniem koczyn, a take znacznym blem szyi.

Aby to wszystko zrozumie przypomnijmy sobie, jak zbudowany jest krgosup na odcinku szyjnym. Ta cz krgosupa obejmuje siedem krgw, ktre tworz tzw. szyjn krzywizn przedni. Pojedyncze krgi zbudowane s z trzonu krgu, uku krgu oraz z siedmiu wyrostkw. Razem z innymi krgami tworz krgosup, wewntrz ktrego znajduje si kana krgowy, ktrym biegnie rdze krgowy. Krgi szyjne  posiadaj mniejsze trzony krgw ni te w krgach piersiowych, za to uki krgowe maj do szerokie. Dwa najwysze krgi szyjne cz si z czaszk. Krg C1 znajduje si tu pod czaszk, za krg C2 to o, wok ktrej obraca si czaszka przy skrcie gowy.

Pomidzy poszczeglnymi krgami znajduj si krki midzykrgowe, tzw. dyski, a take poczenia stawowe. Umoliwiaj krgom poruszanie si wzgldem siebie oraz amortyzuj wstrzsy. I to te elementy, jako pierwsze, ulegaj zuyciu.

Zobacz wideo

Spondyloza i spondyloartroza

Zmiany zwyrodnieniowe krgosupa s wynikiem zbyt szybkiego zuywania si tkanek czcych kostne elementy krgosupa, czyli krkw midzykrgowych (dyskw). W przypadku spondylozy zuywaj si krki midzykrgowe, natomiast w przypadku deformacji drobnych staww midzykrgowych mwimy o waciwej spondyloartrozie (ac. spondyloarthrosis deformans).

Spondyloza szyjna - przyczyny

Stopniowe niszczenie tkanek krgosupa zwizane jest z procesem starzenia si organizmu. Pierwsze problemy pojawiaj si najczciej midzy 40. a 50. roku ycia. Ale istniej take inne przyczyny schorzenia, w tym urazy o charakterze mechanicznym oraz nabyte lub wrodzone choroby.

W miar upywu lat tkanka chrzstna, budujca krek midzykrgowy, traci wod, a co za tym idzie, sprysto. Dochodzi do tzw. dehydratacji krka, czyli dysku. W wyniku tego procesu dysk ulega powolnemu cieraniu, deformacji, dochodzi w nim do niewielkich pkni. Ponadto dysk moe przesun si w szczelinie midzykrgowej. Oznacza to zwikszenie nacisku na brzegi ssiednich blaszek chrzstnych. Nastpnie stale naciskana ko zaczyna przerasta, tworzc wyrostki zwane osteofitami. Dochodzi ponadto do przerostu wyrostkw krgowych. Zdarzaj si take niekorzystne zmiany w samej chrzstce stawowej oraz w warstwie podchrzstnej. Uszkodzeniom mog ulec bona maziowa, wizada i pozostae elementy stawu.

Te patologiczne zmiany w budowie krgw i stawu, a take wszelkie przemieszczenia elementw krgosupa powoduj, e biegnce tu obok nerwy zaczynaj by dranione i uciskane. W efekcie pojawia si bl oraz nierzadko ograniczenie ruchomoci koczyn lub poszczeglnych odcinkw krgosupa, w tym wypadku szyi.

Do zwyrodnienia krgosupa prowadz nie tylko wiek, ale i przebyte choroby lub urazy. Mog by zwizane z rodzajem wykonywanej pracy lub z uprawianiem niektrych dyscyplin sportowych, a take z przyjmowaniem nieprawidowej postawy w czasie siedzenia lub spania. Ponadto krgosup jest nadmiernie obciony przy nadwadze i otyoci.

Wrd chorb, ktre mog prowadzi do spondylozy szyjnej znajduje si take krzywica, dyskopatia, skolioza, reumadoidalne zapalenie staww, zesztywniajce zapalenie staww krgosupa, krgozmyk, a take zaburzenia metaboliczne i hormonalne. No i wreszcie, u rde moe lee wada genetyczne lub rozwojowa.

Spondyloza szyjna - objawy

  • przewleke ble gowy, potylicy oraz szyi i barku promieniujce wzdu ramienia nawet do okcia
  • zawroty gowy
  • zaburzenia rwnowagi
  • osabienie siy mini rk, a nawet niedowady koczyn grnych
  • ograniczenie ruchomoci krgosupa, uczucie sztywnoci szyi, utrudnione skrty gowy

Spondyloza szyjna - leczenie

Spondylozy szyjnej nie da si wyleczy, mona tylko minimalizowa jej objawy dziki stosowaniu rodkw farmakologicznych oraz fizjoterapii. Dla zagodzenia blu stosuje si rodki przeciwblowe oraz niesteroidowe leki przeciwzapalne lub leki rozluniajce minie. Pomocna jest fizjoterapia oraz masae. Regularne wykonywanie wicze, szczeglnie w wodzie, pozwala na chwilowe odcienie krgosupa i zagodzenie blu. W przypadku znacznego ucisku na nerw jedynym sposobem na uwolnienie zakleszczonego nerwu jest operacja chirurgiczna. Wana jest profilaktyka, w tym unikanie przeciania krgosupa, przyjmowanie waciwej postawy podczas pracy przy biurku lub stania oraz w czasie snu, a take codzienna aktywno fizyczna.