Badanie DAO określa ilość enzymu diaminooksydazy (DAO) w surowicy krwi. Enzym ten odpowiada za degradację histaminy. Chociaż brzmi to bardzo tajemniczo, niemal egzotycznie, to badanie krwi ma spore szanse stać się dość popularnym, bo może wyjaśnić wiele dolegliwości i problemów dotychczasowych "symulantów", a także uchronić pacjentów przed przedwczesnym rozpoznaniem ciężkich schorzeń, jak zespół rakowiaka.
Kontrola poziomu DAO być może także wyjaśni, dlaczego niektórym pacjentom pomagają leki przeciwalergiczne, chociaż żadna diagnostyka nie potwierdziła u nich alergii. Nie ma absolutnie mowy o sile sugestii, efekcie placebo itd. Nietolerancja histaminy (pseudoalergia) może przebiegać jak ta klasyczna alergia (lub znacznie ostrzej), a objawy ustępować dzięki analogicznemu leczeniu. Niezbędna jest także odpowiednia dieta eliminacyjna.
Uwaga, nieważne czy masz alergię, czy pseudoalergię. Modne kiedyś do leczenia wapno nie pomoże:
Histamina jest organicznym związkiem chemicznym, naturalnie występującym w ludzkim organizmie. Jest magazynowana w formie nieczynnej (nieaktywnej) przede wszystkim w komórkach tucznych (mastocytach), będących elementem naszego układu odpornościowego.
Mastocyty znajdują się w skórze, błonach śluzowych i układzie limfatycznym. Uwalniają histaminę, gdy jest potrzebna w różnych procesach fizjologicznych, ale także w nadmierne (realnie - nieuzasadnionej) reakcji immunologicznej, czyli alergicznej. Wówczas histamina pokazuje swoją moc: od rozszerzenia drobnych naczyń krwionośnych czy sprowokowania kataru, po wstrząs anafilaktyczny.
Enzym DAO kontroluje ten system, rozkładając histaminę. Jeśli masz wrodzony bądź nabyty, niedobór diaminooksydazy, histamina w zbyt dużym stężeniu może narobić solidnych szkód.
Uwalniana histamina wypełnia wiele pożytecznych funkcji, które dopiero przy nadmiernej aktywności stają się patologią. W wielu okolicznościach jest korzystnie, gdy spadnie nam ciśnienie krwi (np. po wysiłku) czy rozszerzą się naczynia krwionośne, chroniąc tkanki przed niedokrwieniem. Jeśli jednak stężenie histaminy jest wysokie, a reakcja nasilona, pojawia się zagrożenie zdrowia i życia.
Przykładowo:
Reakcję na histaminę sprawdza się choćby przy okazji testów skórnych. Badanie jednak nie jest uważane za miarodajne przy ewentualnym rozpoznawaniu pseudoalergii. Wykonywane jest także oznaczenie poziomu histaminy w moczu oraz jej metabolitów – wtedy zalecane jest pobranie porannej próbki moczu lub wykonanie dobowej zbiórki moczu, a także odstawienie na kilka dni leków przeciwhistaminowych.
Za najpewniejsze uważa się badanie aktywności enzymu DAO z krwi żylnej. Na badanie należy się zgłosić na czczo. Cena badania histaminy w moczu to 380–400 zł. Cena badania DAO to średnio170–180 zł.
Prawidłowy poziom aktywności DAO to 10,7–34,6 IU/ l. Normy mogą się różnić w zależności od laboratorium.
Przy obniżonej aktywności DAO, czasem rozważa się pogłębioną diagnostykę lub odwrotnie: u pacjentów ze zdiagnozowanym problemem przewlekłym, wskazana jest kontrola enzymu, bo nietolerancja histaminy może być wtórnym, dodatkowym problemem, wymagającym leczenia.
Ważne badania to:
Nietolerancja histaminy może dawać objawy typowe dla wielu chorób, w tym:
Leczeniem pseudoalergii zwykle zajmują się alergolodzy i endokrynolodzy, bo to do nich trafiają pacjenci podejrzewani o alergię czy zaburzenia hormonalne.
Leczenie polega na stosowaniu leków przeciwhistaminowych, czasem doustnym uzupełnianiu enzymu DAO, a przede wszystkim diecie eliminacyjnej.
Produkty, które sprzyjają dolegliwościom i należy je maksymalnie ograniczać to:
Niemal same pyszności, z którymi najczęściej, niestety, trzeba się pożegnać.