Stulejka: co to jest? Zabiegi u dzieci i u dorosych

Stulejka to schorzenie wrodzone lub nabyte, oznaczajce kopoty z odsuniciem napletka z odzi prcia. Jest powodem blu i przyczyn stanw zapalnych. Stulejk z powodzeniem leczy si chirurgicznie wykonujc zabieg plastyki napletka i wdzideka albo zabieg obrzezania.

Stulejka - co to jest?

Stulejka (ac. phimosis) oznacza takie zwenie ujcia napletka, ktre powoduje brak moliwoci cignicia napletka lub znacznie utrudnienie tej czynnoci. U niemowlt i dzieci do dwch-trzech lat brak moliwoci odsunicia napletka do rowka zaodnego jest normalnym etapem rozwoju narzdw pciowych. Noworodki maj napletek sklejony z odzi w celu ochrony w trakcie porodu.

Napletek to rodzaj fadu skrnego czciowo lub cakowicie osaniajcego od prcia. Suy do ochrony wdzideka i odzi. Jest ruchomy, mona go ciga i odsuwa, co jest istotne w trakcie mycia. Do zabiegw higienicznych wane jest zsuwanie napletka w celu oczyszczenia go z tzw. mastki. Brak waciwej higieny prowadzi do zakae grzybicznych, zapale, a nawet do raka prcia.

Stulejka moe wystpowa w penej postaci, gdy napletka nie da si odsun z odzi oraz w postaci niepenej, gdy moliwe jest tylko czciowe odsonicie odzi albo moliwe jest pene odsonicie odzi w stanie bez wzwodu. Ostatni przypadek to taki, gdy odsonicie napletka w stanie wzwodu jest moliwe, ale zbyt ciasny napletek uciska rowek zaodny, co powoduje bl.

Stulejka u dzieci

Zazwyczaj okoo trzeciego roku ycia fizjologiczna stulejka powinna si samoczynnie cofa. Jeeli nie dochodzi do odklejenia si napletka, mona wtedy rozpocz leczenie. Stosuje si metody zachowawcze, np. delikatne rozciganie napletka w czasie kpieli. Jeeli nie daje to waciwego efektu, uywa si maci sterydowych przez kilkanacie tygodni. Stulejka fizjologiczna czasem przechodzi cakowicie dopiero w okresie dojrzewania. Tego typu stulejek nie operuje si. 

Najskuteczniejsz form leczenia stulejki patologicznej jest zabieg chirurgiczny. Mona poszerzy ujcie napletka, albo usun go cakowicie lub czciowo. Zabiegiem, w ktrym napletek jest cakowicie usuwany, jest obrzezanie. Zabiegi chirurgicznego usuwania stulejki u maych dzieci s rzadkie, wykonuje si je w sytuacji znacznego stanu zapalnego, zbliznowace, rogowacenia skry itp.

Jeeli u dziecka zauwaymy obrzk i stan zapalny napletka lub odzi, wydzielin ropn, zaburzenia w oddawaniu moczu, nawracajce infekcje ukadu moczowego, s to sygnay, ktre powinny nas skoni do udania si do lekarza, najlepiej do urologa dziecicego.

Zobacz wideo

Stulejka u dorosych mczyzn

Stulejka, czyli brak moliwoci odprowadzenia napletka z odzi prcia, powoduje w dorosym yciu wiele problemw natury fizjologicznej, seksualnej i psychicznej. Jest przyczyn blu w trakcie wspycia seksualnego oraz w czasie wykonywania zabiegw higienicznych. Moe by powodem braku wzwodu, dyskomfortu w czasie stosunku oraz rdem frustracji.

Przyczyny powstania stulejki u dorosych mczyzn:

  • zaniedbania higieniczne
  • stany zapalne odzi, napletka i cewki moczowej
  • cukrzyca, powodujca trudnoci w gojeniu si ran i otar

Wyrnia si dwa typy stulejek:

  • zbyt dugi i rozcignity napletek, w ktrym gromadz si resztki moczu, plemnikw i zuszczajcego si naskrka - rdo infekcji i podranie
  • napletek zbyt mocno przylegajcy do odzi, co wywouje stany zapalne

Jak dochodzi do powstania stulejki u dorosych osb? Napletek, ktry trudno zsun z odzi, powoduje kopoty z prawidow higien prcia. A to z kolei prowadzi do powstawania stanw zapalnych napletka, ktry ulega uszkodzeniom, spkaniom, a zarastajc tworzy blizny i jeszcze bardziej zmniejsza elastyczno skry.

Stulejka u dorosych mczyzn - leczenie, konsekwencje braku leczenia

U dorosych osb usunicie stulejki wymaga niewielkiego zabiegu chirurgicznego. Wykonuje si zabieg powodujcy poszerzenie ujcia napletka i wdzideka, albo cakowite obrzezanie, czyli usunicie napletka. Stosuje si przy tym znieczulenie miejscowe.

Nieleczona stulejka prowadzi do stanw zapalnych ukadu moczowego i trudnoci w oddawaniu moczu. Jest przyczyn wielu infekcji przenoszonych drog pciow i rdem zakaenia partnerki. Przyczynia si do zachorowania na nowotwory prcia, a u kobiet moe by powodem zachorowania na raka szyjki macicy. Zbliznowacenia i stany zapalne prowadz take do kopotw ze wzwodem lub z jego utrzymaniem.