Dysplazja stawu biodrowego - diagnoza, objawy, leczenie
Dysplazja stawu biodrowego jest jedn± z najczê¶ciej wystêpuj±cych wad wrodzonych. Polega ona zazwyczaj na sp³yceniu panewki stawu i nie leczona mo¿e prowadziæ do utykania dziecka i do szybkiej zmiany zwyrodnieniowej biodra u doros³ych. Dysplazja rozwija siê ju¿ w czasie ci±¿y. Mo¿e byæ zwi±zana jest z nieprawid³owo¶ciami w po³o¿eniu p³odu oraz problemami przy porodzie, np. porodem miednicowym.
Do dysplazji stawu biodrowego dochodzi czê¶ciej, gdy jest to pierwsza ci±¿a, masa dziecka jest du¿a, koñczyny dziecka s± asymetrycznie u³o¿one, dziecko ma zbyt ciasno w brzuchu matki lub przy ci±¿ach mnogich. W 80% ci±¿ dziecko dotyka krêgos³upa i ko¶ci krzy¿owej matki lewym biodrem, natomiast prawe biodro i prawa noga zwracaj± siê do brzucha matki. Jest to powód czêstszego wystêpowania dysplazji lewego stawu biodrowego.
Powstanie dysplazji mo¿e te¿ byæ skutkiem nieprawid³owej pielêgnacji niemowlêcia: zawijania dziecka z wyprostowanymi nó¿kami, noszenia ty³em do siebie lub uk³adania dzieci tylko na boku.
Najbardziej nara¿one na dysplazjê stawu biodrowego s± dziewczynki, choruj± a¿ piêæ razy czê¶ciej ni¿ ch³opcy. Ta dysproporcja najprawdopodobniej zwi±zana jest z dzia³aniem pod koniec ci±¿y hormonów rozlu¼niaj±cych drogi rodne. Hormony wp³ywaj± tak¿e na rozlu¼nienie tkanek ³±cznych u dziecka. Dziewczynki s± bardziej czu³e na dzia³anie hormonów, ich staw biodrowy staje siê zbyt wiotki i mo¿e doj¶æ do wysuniêcia siê g³owy ko¶ci udowej z panewki. Wystêpowanie dysplazji stawów biodrowych wi±¿e siê tak¿e z czynnikami genetycznymi. Bardzo czêsto dzieci dziedzicz± sk³onno¶æ do tego schorzenia po rodzicach.
Dysplazja stawu biodrowego objawy
U noworodków objawami dysplazji stawu biodrowego s±: niewystarczaj±ce odwodzenie w stawie biodrowym, skrócenie nó¿ki, asymetria fa³dów udowo-po¶ladkowych. Dzieci ucz±ce siê chodziæ mog± utykaæ, chodziæ na palcach, kolano w zdrowej nodze mo¿e byæ lekko ugiête, chód przypominaj±cy kaczkê.
Dysplazja stawu biodrowego diagnoza i leczenie
Po urodzeniu dziecko musi byæ zbadane przez lekarza ortopedê lub neonatologa, aby stwierdziæ czy wystêpuj± objawy dysplazji (zanikaj± one samoistnie po 2-3 dniach): czy obie nó¿ki s± odwodzone symetrycznie na boki, czy fa³dki po¶ladkowe s± symetryczne i czy uda s± takiej samej d³ugo¶ci.
Obecnie najwa¿niejszym badaniem w diagnozowaniu dysplazji stawu biodrowego jest badanie ultrasonograficzne stawów biodrowych, które ju¿ standardowo wykonuje siê w drugim miesi±cu ¿ycia dziecka.
Im szybciej zdiagnozowane zostan± niepokoj±ce zmiany w stawie biodrowym tym wiêksza jest szansa ca³kowitego ich wyeliminowania.
W leczeniu dysplazji czêsto stosuje siê tzw. szerokie pieluchowanie, które wymusza na dziecku pozycjê ¿abki, nó¿ki zgiête pod k±tem prostym i roz³o¿one na boki.
Innym sposobem jest ustawienie stawu w odpowiedniej pozycji przez okre¶lony, do¶æ d³ugi czas. Najczê¶ciej pó³ roku. S³u¿± do tego ró¿nego rodzaju urz±dzenia: np. szyna Koszli, uprz±¿ Pawlika itp. Zdejmuje siê je tylko do k±pieli i przy przewijaniu dziecka.
Je¶li metody te oka¿± siê nieskuteczne stosuje siê nastawianie rêczne i leczenie operacyjne, zale¿ne od stanu biodra i wieku pacjenta.
Zobacz tak¿e: Koksartroza czyli zwyrodnienie biodra
Homocystynuria
Powstanie dysplazji mo¿e te¿ byæ skutkiem nieprawid³owej pielêgnacji niemowlêcia: zawijania dziecka z wyprostowanymi nó¿kami, noszenia ty³em do siebie lub uk³adania dzieci tylko na boku.
Najbardziej nara¿one na dysplazjê stawu biodrowego s± dziewczynki, choruj± a¿ piêæ razy czê¶ciej ni¿ ch³opcy. Ta dysproporcja najprawdopodobniej zwi±zana jest z dzia³aniem pod koniec ci±¿y hormonów rozlu¼niaj±cych drogi rodne. Hormony wp³ywaj± tak¿e na rozlu¼nienie tkanek ³±cznych u dziecka. Dziewczynki s± bardziej czu³e na dzia³anie hormonów, ich staw biodrowy staje siê zbyt wiotki i mo¿e doj¶æ do wysuniêcia siê g³owy ko¶ci udowej z panewki. Wystêpowanie dysplazji stawów biodrowych wi±¿e siê tak¿e z czynnikami genetycznymi. Bardzo czêsto dzieci dziedzicz± sk³onno¶æ do tego schorzenia po rodzicach.
Dysplazja stawu biodrowego objawy
U noworodków objawami dysplazji stawu biodrowego s±: niewystarczaj±ce odwodzenie w stawie biodrowym, skrócenie nó¿ki, asymetria fa³dów udowo-po¶ladkowych. Dzieci ucz±ce siê chodziæ mog± utykaæ, chodziæ na palcach, kolano w zdrowej nodze mo¿e byæ lekko ugiête, chód przypominaj±cy kaczkê.
Dysplazja stawu biodrowego diagnoza i leczenie
Po urodzeniu dziecko musi byæ zbadane przez lekarza ortopedê lub neonatologa, aby stwierdziæ czy wystêpuj± objawy dysplazji (zanikaj± one samoistnie po 2-3 dniach): czy obie nó¿ki s± odwodzone symetrycznie na boki, czy fa³dki po¶ladkowe s± symetryczne i czy uda s± takiej samej d³ugo¶ci.
Obecnie najwa¿niejszym badaniem w diagnozowaniu dysplazji stawu biodrowego jest badanie ultrasonograficzne stawów biodrowych, które ju¿ standardowo wykonuje siê w drugim miesi±cu ¿ycia dziecka.
Im szybciej zdiagnozowane zostan± niepokoj±ce zmiany w stawie biodrowym tym wiêksza jest szansa ca³kowitego ich wyeliminowania.
W leczeniu dysplazji czêsto stosuje siê tzw. szerokie pieluchowanie, które wymusza na dziecku pozycjê ¿abki, nó¿ki zgiête pod k±tem prostym i roz³o¿one na boki.
Innym sposobem jest ustawienie stawu w odpowiedniej pozycji przez okre¶lony, do¶æ d³ugi czas. Najczê¶ciej pó³ roku. S³u¿± do tego ró¿nego rodzaju urz±dzenia: np. szyna Koszli, uprz±¿ Pawlika itp. Zdejmuje siê je tylko do k±pieli i przy przewijaniu dziecka.
Je¶li metody te oka¿± siê nieskuteczne stosuje siê nastawianie rêczne i leczenie operacyjne, zale¿ne od stanu biodra i wieku pacjenta.
Zobacz tak¿e: Koksartroza czyli zwyrodnienie biodra
Homocystynuria
POPULARNE
NAJNOWSZE
-
Pani Magda: Jestem po szczepieniu pierwsz± dawk±. Nie rozumiem do koñca, dlaczego za³apa³am siê do grupy zero
-
Norwegia: zgony starszych ludzi a szczepionka Pfizera. Co ju¿ wiadomo na ten temat
-
16 najlepszych pozycji seksualnych dla mê¿czyzn. Jego potrzeby na pierwszym miejscu, ale ona te¿ skorzysta
-
COVID-19. Masz prawo do szczepienia poza kolejno¶ci±, ze wzglêdu na stan zdrowia lub wykonywany zawód? Wyja¶niamy, jak je wyegzekwowaæ
-
Izrael: Pojedyncza dawka szczepionki na COVID-19 okaza³a siê mniej skuteczna ni¿ my¶leli¶my - twierdz± specjali¶ci
- Nowe badanie wykaza³o, ¿e lek na zapalenie stawów tocilizumab nie jest lepszy ni¿ standardowa opieka w przypadku ciê¿kiego COVID-19
- 5G nie wywo³uje COVID-19, ale plotka rozprzestrzenia siê jak wirus
- Witamina E - wiêcej ni¿ witamina m³odo¶ci. W³a¶ciwo¶ci i skutki niedoboru witamy E
- Mutacje wirusa z Wielkiej Brytanii, Brazylii, Afryki Po³udniowej: czy s± gro¼ne i czy szczepionki bêd± skuteczne
- Mog³o byæ po wszystkim jeszcze przed koñcem roku... Zbiórka dla Gabrysia na ostatniej prostej?