Objawy
- zgaga nasilająca się przy pochylaniu lub położeniu się
- ból zamostkowy, czasami bardzo podobny do bólów przy zawale serca
- utrudnienia połykania
- odbijania
Przyczyny
Przesunięcie się dolnej części przełyku ponad przeponę (czasami razem z połączonym z nią żołądkiem).
Przebieg
W ponad połowie przypadków nie daje żadnych przykrych objawów.
Ryzyko zachorowania
Rośnie wraz z wiekiem, co związane jest przede wszystkim z wiotczeniem mięśni, w tym również przepony. Sprzyjają jej wszystkie stany powodujące ucisk na żołądek i przełyk od dołu, m. in. otyłość , ciąża, wodobrzusze, wzdęcia i zaparcia. Częściej dotyka kobiety niż mężczyzn.
Powikłania:
- zwężenie przełyku;
- owrzodzenia przełyku;
- krwawienia z przełyku.
Diagnostyka
Gastroskopia, RTG przełyku z kontrastem (papka barytowa) w tzw. pozycji Trendelenburga, czyli z nieco uniesionymi nogami.
Pomoc doraźna
Środki takie jak przy leczeniu a zgagi.
Profilaktyka
Utrzymywanie prawidłowej wagi ciała, unikanie wysiłków fizycznych , pracy wymagającej pochylania się, noszenia obcisłych rzeczy.
Leczenie
Stosuje się leczenie farmakologiczne oraz dietetyczne (dieta żołądkowa), które ma spowodować zmniejszenie aktywności kwasu żołądkowego. Wśród leków stosowane są inhibitory pompy protonowej (np. omeprazol) oraz antagoniści receptora H2 (ranitydyna, famotydyna). Przy nasilaniu się objawów pomimo zażywania leków i przy pojawieniu się powikłań stosuje się leczenie chirurgiczne.
