Świadczenia zdrowotne w ramach NFZ
Aby skorzystać z usług lekarzy specjalistów w ramach świadczeń bezpłatnych musimy mieć skierowanie, wystawiona przez lekarza podstawowej opieki medycznej. Od tej zasady jest kilka wyjątków.
Skierowanie nie jest potrzebne, jeżeli chcemy skorzystać z porady lekarskiej u:
- psychiatry
- onkologa
- wenerologa
- dentysty
- ginekologa i położnika
Ponadto NFZ zaznacza, że jeżeli w wyniku finansowanych ze środków publicznych badań przesiewowych, wykonywanych u dzieci, stwierdzono występowanie u nich chorób wrodzonych, udzielanie ambulatoryjnych świadczeń specjalistycznych do leczenia tych chorób następuje bez skierowania.
Do skorzystania z bezpłatnej porady specjalisty bez skierowania mają także następujące osoby:
- chore na gruźlicę
- zakażone wirusem HIV
- inwalidzi wojenni i wojskowi, kombatanci oraz osoby represjonowane
- cywilne niewidome ofiary działań wojennych
- uprawnieni żołnierze lub pracownicy, w zakresie leczenia urazów lub chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa
- weterani poszkodowani podczas wykonywania zadań poza granicami państwa, do leczenia urazów lub chorób nabytych podczas służby
- osoby do 18 roku życia, u których stwierdzono ciężkie i nieodwracalne upośledzenie albo nieuleczalną chorobę zagrażającą życiu, które powstały w prenatalnym okresie rozwoju dziecka lub w czasie porodu
- działacze opozycji antykomunistycznej oraz osoby represjonowane z powodów politycznych
- w zakresie leczenia uzależnień: osoby zgłaszające się z powodu uzależnienia oraz osoby zgłaszające się z powodu współuzależnienia – osoby spokrewnione lub niespokrewnione z osobą uzależnioną, wspólnie z nią zamieszkujące i gospodarujące, oraz osoby, których stan psychiczny powstał na skutek pozostawania w związku emocjonalnym z osobą uzależnioną
- osoby posiadające orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności
- osoby posiadające orzeczenie o niepełnosprawności łącznie ze wskazaniami: konieczności stałej lub długotrwałej opieki lub pomocy innej osoby w związku ze znacznie ograniczoną możliwością samodzielnej egzystencji
- osoby deportowane do pracy przymusowej oraz osadzone w obozach pracy przez III Rzeszę i Związek Socjalistycznych Republik Radzieckich
Świadczenia, do których ma prawo osoba ubezpieczona w NFZ lub posiadająca inne prawo do świadczeń lekarskich to: badanie i uzyskanie porady lekarskiej, leczenie i rehabilitacja lecznicza, badania diagnostyczne, pielęgnacja chorych i niepełnosprawnych oraz opieką nad nimi, profilaktyka zdrowotna, orzekanie i opiniowanie stanu zdrowia oraz czynności techniczne z zakresu protetyki i ortodoncji oraz zaopatrzenia w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze.
Źródło: NFZ
