Pieczenie i swędzenie sutków

Piszę w sprawie porady na temat dolegliwości związanej z sutkami. Mianowicie od dłuższego czasu swędzą mnie sutki, na jednym pojawiły pęcherze i odkształca się, jest suchy i "skórka" schodzi. Problem ten nasila się po kąpieli lub jak założę biustonosz, bluzkę - czasem aż pali nie do wytrzymania. Dodam, że mam atopowe zapalenie skóry, ale objawiające się "tylko" na rękach, szyi i zagięciach, nigdy w tym miejscu. Pytanie do specjalisty: teraz nie wiem czy dermatologa czy ginekologa. Co z tym zrobić, do którego lekarza się udać czy może na własna rękę jakoś zaradzić stosując np.maści przeciwzapalne?

Odpowiada lekarz Łukasz Fus:

Atopowe zapalenie skóry może zajmować skórę na sutkach i wywoływać objawy podobne do opisywanych przez Panią. Ponieważ choruje Pani na AZS ta przyczyna wydaje się najbardziej prawdopodobna. Rzadszymi chorobami przebiegającymi w podobny sposób jest kontaktowe zapalenie skóry (wówczas dolegliwości nasilałyby się po kontakcie ze specyficznym alergenem) lub choroba Pageta (w tym przypadku symetryczne zajęcie obu sutków jest rzadkie, zazwyczaj choroba obejmuje jeden sutek). Po pełną poradę powinna udać się Pani do swojego dermatologa, który na podstawie badania przedmiotowego będzie mógł postawić jednoznaczna diagnozę. Jeżeli zmiany są rzeczywiście wywołane atopowym zapaleniem skóry leczenie będzie bardzo podobne do leczenia zmian w innych okolicach ciała: podstawą jest unikanie długotrwałego kontaktu z wodą, unikanie kontaktu z podrażniającymi materiałami i substancjami (szczególnie wełną, detergentami), stosowanie odpowiednich kremów i emulsji nawilżających. Stosowanie maści na bazie sterydów musi być konsultowane z lekarzem dermatologiem i nie powinno być leczeniem długotrwałym, ponieważ może doprowadzić do zmian troficznych sutków. Aby załagodzić silny świąd lekarz może zalecić stosowanie leków przeciwhistaminowych, takich jak hydroksyzyna.