Niedrobnokomórkowy rak płuca - objawy, leczenie

Może rozwijać się latami nie dając przy tym żadnych objawów. Mimo że w większości przypadków rozwija się u palaczy zdarza się, że rozpoznaje się go u osób, które nigdy nie paliły. Najczęściej występującym i diagnozowanym typem raka płuc jest tzw. niedrobnokomórkowy rak płuca.
Około 80 proc. wszystkich przypadków raka płuc to rak niedrobnokomórkowy
Wildpixel, Istock

Szacuje się, że ten rodzaj nowotworu stanowi ponad 80 proc. wszystkich tego rodzaju zmian w płucach. Pozostawiony bez leczenia przekształca się w raka drobnokomórkowego. Brak jednoznacznych objawów, zwłaszcza w początkowej fazie sprawia, że ogromna część pacjentów trafia do lekarza gdy choroba jest zaawansowana i pojawiły się przerzuty. Skalę zmian ocenia się w oparciu o guza pierwotnego oraz ewentualne zmiany w węzłach chłonnych.

Niedrobnokomórkowego raka płuc dzieli się na:

  • gruczolakoraki (rak gruczołowy powstaje z komórek obecnych w płucach)
  • raka oskrzelikowo-pęcherzykowego
  • raka płaskonabłonkowego (powstaje z płaskich komórek, które wyścielają drogi oddechowe)
  • raka wielkokomórkowego
  • guza neuroendokrynnego wielkokomórkowego (to specyficzny rodzaj guza, który wyrzuca hormony, które mogą wywoływać niecharakterystyczne objawy raka)

Niedrobnokomórkowy rak płuca - objawy

Najbardziej charakterystycznym objawem jest długo utrzymujący się kaszel (czasem towarzyszy mu krwioplucie czy oderwanie śluzu - nawet, jeśli zdarzyło się to tylko raz warto skonsultować się lekarzem). Chorzy mają kłopoty z oddychaniem dokucza im duszność oraz ból w klatce piersiowej. Dowodem, że dzieje się coś niepokojącego może być pozornie niegroźne chrypka oraz problemy z przełykaniem, gorączką brakiem apetytu oraz niczym nieuzasadnioną utratą wagi.

Niedrobnokomórkowy rak płuca - diagnoza

Poza wywiadem z pacjentem konieczne jest zlecenie badań laboratoryjnych (morfologia z rozmazem i CRP). Jednak najbardziej istotne są badania obrazowe. W pierwszej kolejności zleca się RTG klatki piersiowej, w przypadku gdy wynik, mimo obciążenia i klasycznych objawów u pacjenta, nie jest jednoznaczny wykonuje się tomografię komputerową bądź rezonans magnetyczny. Aby ocenić stopień rozprzestrzeniania się zmian i jej typ wykonuje się bronchoskopię, w jej trakcie możliwe jest pobranie wycinka do badania histopatologicznego. Dodatkowo bada się plwocinę oraz płyn z jamy opłucnej.

Niedrobnokomórkowy rak płuca - leczenie

Walka z chorobą zależy od stopnia rozwoju choroby. Wczesne stadium raka pozwala na wykonanie operacji wycięcie guza i podanie serii chemio- lub radioterapii. W poważniejszych przypadkach kolejność ta jest odwrócona. Jeśli zmiany są wyjątkowo duże i rak zdążyły zająć już inne narządy medycyna ma bardzo niewiele do zaoferowania. Najczęściej, w takich przypadkach stosuje się chemioterapię paliatywną oraz leczenie objawowe.
Całkowite zwalczenie raka jest możliwe jeśli pacjent trafi do lekarza odpowiednio wcześnie. Niestety, większość chorych trafia do specjalisty zbyt późno.

Więcej o: