Dołącz do nas na Facebooku!
Co to są obwodowe zespoły uciskowe i jak powstają?
Obwodowe zespoły uciskowe atakują głównie nerwy obwodowe, które zaczynają się w rdzeniu kręgowym i biegną do obwodu w kończynach górnych i dolnych. Największym nerwem obwodowym jest nerw kulszowy, który zaopatruje ruchowo i czuciowo prawie całą kończynę dolną, w której bardzo często występują zespoły uciskowe nerwów obwodowych.
Obwodowe zespoły uciskowe powstają wskutek schorzeń w narządzie ruchu. Dlatego też, uszkodzenie nerwów obwodowych powodują m.in.:
- zaburzenia czucia, objawiające się głównie bólem oraz drętwieniem
- poważne uszkodzenia spowodowane zaburzeniem w odczuwaniu temperatury i bólu
- powstawanie m.in. głębokich ran oraz różnego rodzaju zmian chorobowych
Obwodowe zespoły uciskowe - przyczyny i objawy
Do najczęstszych przyczyn uszkodzenia pojedynczych nerwów obwodowych zalicza się m.in.:
- urazy np., złamanie kości
- ostry ucisk np. opatrunek gipsowy, krwiak
- ostre niedokrwienie np. cukrzyca
- porażenia np. mięśni kciuka
- zanik mięśni głównie w obrębie kłębu kciuka
- rwa kulszowa, czyli ucisk korzeni w wyniku choroby zwyrodnieniowej kręgosłupa
Do zapalenia nerwów przyczyniają się także:
- zakażenie bakteriami, wirusami
- alkoholizm
- zatrucia chemiczne
- powikłania cukrzycy
- choroby wątroby i nerek
- zaburzenia hormonalne
- zaburzenia przemiany materii
Głównymi czynnikami obwodowych zespołów uciskowych są m.in.:
- zapalenie stawu nadgarstka
- przebyte złamanie kości nadgarstka
- wielokrotnie powtarzane ruchy nadgarstka np., robienie na drutach, gra na fortepianie
- ciąża, otyłość
Objawy, jakie zazwyczaj występują w tych zespołach to m.in.:
- ból, mrowienie, pieczenie,
- drętwienie, nasilające się przy ruchach ręki,
- ból wzdłuż ramienia, barku, ręki, a nawet palca,
- w godzinach rannych wystąpienia obrzęków m.in. palców, które stają się sztywne i niesprawne
- niedowłady i porażenia.
Obwodowe zespoły uciskowe - diagnoza i leczenie
Obwodowe zespoły uciskowe są ważnym problemem urazowo-ortopedycznymi. A ich wczesne rozpoznanie ma ogromne znaczenie w rokowaniu i podjęciu stosownego leczenia.
Jedną z najlepszych metod zdiagnozowania obwodowego zespołu uciskowego jest m.in. badanie przewodnictwa nerwowego i badanie elektromiograficzne mięśni (EMG). Pozwala ono na zlokalizowanie miejsce uszkodzenia oraz rozpoznanie rodzaju neuropatii.
W zastosowaniu leczenia znaczenie ma także miejsce i rozległość rany, uszkodzenie tkanek okolicznych i układu kostno-mięśniowego oraz stopień i zakres zaburzeń funkcji głównie czuciowej.
W diagnostyce takich zespołów istotne jest wykonanie badania przewodnictwa nerwowego i EMG. Natomiast w leczeniu, w zależności od rodzaju uszkodzenia, stosuje się kilka metod do których zalicza się m.in.
- przyjmowanie wybranych leków neurologicznych, głównie w objawowym zwalczaniu bólu
- zastosowanie antybiotyków podawanych dożylnie w neuropatii spowodowanej boreliozą
- masaż, który pomaga wyeliminować lub znacznie zmniejszyć dolegliwości
- ćwiczenia usprawniające (fizjoterapia) oraz terapia zajęciowa pomagają zwalczyć objawy wynikające z postępującego uszkodzenia nerwów
- akupunktura
- ziołolecznictwo
- samoleczenie (np. skorygowanie nieprawidłowej postawy ciała).
Diagnoza i leczenia obwodowych zespołów uciskowych zawsze wymaga konsultacji lekarza.
