Przy ocenie stanu oraz ewentualnych zmian w obrębie wątroby sięga się zarówno po badania laboratoryjne jak i obrazowe. Do najczęściej zlecanych, a zarazem najbardziej ułatwiających postawienie diagnozy zalicza się:
Próbę wątrobową - to badanie krwi wykonywane pod kątem stężenia białka całkowitego (wszystkie występujące w ludzkim ciele białka), bilirubiny całkowitej (jej stężenie jest ściśle związane z pracą wątroby oraz drożnością dróg żółciowych) na jej podstawie można wykluczyć lub potwierdzić marskość wątroby, żółtaczkę oraz przed wszystkim wczesne obumieranie czerwonych krwinek.
W oparciu o próbę wątrobową podaje się poziom oddziałujących na nią enzymów. Konieczne jest poznanie stężenia:
- ASPAT (Aminotransferaza asparaginianowa) - występuje w komórkach wątroby oraz mięśniowych (np. szkielet, serce), jego wzrost może oznaczać nie tylko zmiany w wątrobie, ale nerkach lub zawał mięśnia sercowego
- ALAT (Aminotransferaza alaninowa) - obecny jest jedynie w wątrobie, a zmiany jego stężenia najczęściej zapowiada chorobę miąższu wątroby
- GGTP (Gamma-glutamylotranspeptydaza) - wzrost poziomu enzymu zazwyczaj związany jest z obumieraniem komórek spowodowanego zastojem żółci, uszkodzeniem miąższu wątroby lub dróg żółciowych
- Fosfataza zasadowa - zmiany w jej poziomie mogą być związane z zastojem żółci bądź zmianami w kościach (zwłaszcza u dzieci)
- HBs antygen - pojawia się przy wirusowym zapaleniu wątroby typu B
- przeciwciała HCV - rozpoznawany jest przy wirusowym zapaleniu wątroby typu C
Ultrasonografia i tomografia komputerowa - z ich pomocą wychwytuje się nieprawidłowości w budowie wątroby, rozpoznaje guzy, torbiele, ocenia drożność dróg żółciowych oraz ewentualne zmiany w pęcherzu żółciowym
Scyntygrafia izotopowa - badanie polega na podaniu pacjentowi izotopu (substancji radioaktywnej), który przyciągany jest przez komórki wątroby, z pomocą aparatu złożonego z gammakamery i połączonego z nią komputera możliwe jest zobaczenie zarejestrowanego obrazu. Badanie pozwala ocenić wielkość, położenie oraz ubytki w obrębie organu. Punkty, w których podany kontrast zabarwia się na czerwono może oznaczać rozwój stanu zapalnego
Angiografia - bada unaczynienie organu (metoda ta bywa coraz częściej zastępowana tomografią komputerową lub ultrasonografem)
Laparoskopia diagnostyczna - przy użyciu laparoskopu wykonuje się małe cięcie i wprowadza cienką rurkę zakończoną kamerą. Widoczny na monitorze komputera obraz ułatwia diagnozowanie marskości oraz wszelkich guzów na powierzchni wątroby
Biopsja wątroby - to inwazyjna metoda diagnostyczna umożliwiająca pobranie wycinka i przeprowadzenie badania histopatologicznego, które pozwala rozpoznać każdą zmianę w obrębie organu
Chcesz się dowiedzieć więcej, coś Cię niepokoi, zapytaj lekarza