Bóle kości u osób z przewlekłą chorobą wątroby zazwyczaj są wywołane zaburzeniami układu kostnego w postaci osteoporozy lub osteomalacji. Aby potwierdzić charakter zaburzeń i wykluczyć inne przyczyny dolegliwości potrzebne jest wykonanie badań obrazowych układu szkieletowego oraz densytometrii. W przypadku potwierdzenia ubytku masy kostnej u pacjentów z marską wątrobą niestety nie jest możliwe stosowanie tych samych schematów leczenia jak w przypadku osób ze zdrową wątrobą. Sposób postępowania i leczenia dostosowywany jest indywidualnie do każdego chorego. Najczęściej jednak w pierwszym etapie zaleca się zwiększenie aktywności fizycznej, rzucenie palenia oraz suplementację wapnia i witaminy D3. Ewentualna modyfikacja leczenia farmakologicznego lub zastosowanie nowych leków musi być zlecona przez lekarza prowadzącego.