Bolesny rumień kończyn (Erythromelalgia)

Bolesny rumień kończyn to rzadka choroba genetyczna. Schorzenie charakteryzuje się napadowymi bólami kończyn. Medycyna wyróżnia dwie postaci choroby pierwotną oraz wtórną. Choroba jest dziedziczona i dużo częściej atakuje kobiety.

Dołącz do Zdrowia na Facebooku!

Rumień, czyli miejscowe zaczerwienie skóry jest konsekwencją nadmiernego rozszerzenia powierzchniowych naczyń krwionośnych. Ten rodzaj zmiany skórnej może mieć podłoże alergiczne, emocjonalne lub wynikać z przegrzania organizmu. Często pojawia się jako pierwszy zwiastun poważniejszych zmian chorobowych.

Objawy

Pierwszym objawem rumienia kończyn jest pojawiające się nagle zaczerwienienie, częściej stopy niż dłoni. Następnie przeszywa ją bardzo silny, piekący ból. W postaci pierwotnej zmiany chorobowe związane są z mutacją genetyczną. Prawdopodobnie dotyczy ona genu SCN9A, zlokalizowanego w długim ramieniu chromosomu 24. Pierwsze objawy mogą pojawić się w już dzieciństwie lub okresie dojrzewania. Postać wtórna zazwyczaj stanowi powikłanie wywołane przyjmowanymi lekami lub jest objawem zupełnie innego schorzenia np.:

- zespołów mieloproliferacyjnych (cechują się nadmiernym wytwarzaniem jednego ze składników krwi )

- kolagenozy

- cukrzycy

- stwardnienia rozsianego

- AIDS

Sporadycznie bolesny rumień kończy pojawia się przy przyjmowaniu niektórych leków. Dolegliwości mogą się nasilać przy podwyższonej temperaturze ciała, ogrzaniu kończyn, wysiłku fizycznym lub po spożyciu alkoholu.

Diagnoza

Podstawą rozpoznania bolesnego rumienia kończyn jest wywiad z pacjentem. Na jego podstawie ocenia się obecność tzw. kryteriów Thompsona. Należą do nich piekący, nasilający się przy ogrzaniu ból kończyn ustępujący przy chłodzeniu, rumień oraz znaczne podwyższenie temperatury skóry.

Aby wykluczyć inne schorzenia w obrębie naczyń czasem wykonuje się badania laboratoryjne oraz USG metodą Dopplera .

Leczenie

W łagodzeniu i leczeniu schorzenia stosuje się przede wszystkim leczenie objawowe. Zazwyczaj pacjentom podawana jest aspiryna oraz niesteroidowe leki przeciwzapalne. Znaczną poprawę daje unikanie przegrzewania, a nawet chłodzenie kończyn, do którego należy podchodzić ze szczególną ostrożnością. Zbyt agresywne chłodzenie może doprowadzić do zmian troficznych, owrzodzeń, trwałego zniekształcenia, a nawet martwicy z koniecznością amputacji kończyny.

Czytaj także:

Bolą cię nogi podczas spaceru? Zbadaj przepływy!

Rumień wysiękowy wielopostaciowy

Rumień zakaźny

Przewlekła niewydolność żylna

Flebolog