Szczególnie nara¿one s± osoby z os³abionym uk³adem odporno¶ciowym np. wskutek choroby lub ci±¿y. Wp³yw na pojawienie siê choroby mog± mieæ problemy z higien±, czêste zmiany partnerów, palenie papierosów, czy stosowanie antykoncepcji.
Kobieta zara¿ona wirusem HPV mo¿e zaraziæ nowonarodzone dziecko.
Objawy
Od zara¿enie do pojawienia siê zmian chorobowych mo¿e min±æ od kilku tygodni, a nawet do kilku lat. Przy czym zaka¿ony nie zawsze wie, ¿e jest nosicielem. Choroba czêsto przebiega bezobjawowo, a wirus utajnia siê w warstwach nab³onka, aby w okresie obni¿onej odporno¶ci siê ujawniæ. Mimo swojej niewiedzy chory zara¿a innych.
U kobiet k³ykciny koñczyste wystêpuj± na wargach sromowych, przedsionku pochwy, odbycie, udach i po¶ladkach, rzadziej na ³echtaczce, szyjce macicy i cewce moczowej. U mê¿czyzn brodawki wystêpuj± na napletku, ¿o³êdzi cz³onka, cewce moczowej i odbycie.
Pocz±tkowo pojawiaj± siê ma³e ró¿owe naro¶la, które nie bol±. Wykwity rozwijaj± siê, zlewaj± i przybieraj± postaæ niebolesnych kalafiarowatych tworów o bia³awym zabarwieniu. Chory mo¿e odczuwaæ ¶wi±d, pieczenie, pojawiaj± siê up³awy o nieprzyjemnym zapachu, czasem plamienia a nawet krwawienia.
Nie leczona choroba prowadzi do powstania tzw. k³ykcin olbrzymich, które bol± i krwawi± przy najmniejszym dotyku.
Zaka¿enie dziecka przy porodzie objawia siê najczê¶ciej problemami laryngologicznymi w pierwszych 6 miesi±cach ¿ycia
Leczenie
Konieczny jest kontakt chorego z dermatologiem-wenerologiem.
Leczenie k³ykcin koñczystych zale¿y od miejsca ich wystêpowania, a tak¿e wielko¶ci. Ma³e zmiany leczy siê farmakologicznie poprzez miejscowe u¿ycie ma¶ci i leki antywirusowe. W przypadku mniejszych zmian usuwa siê je za pomoc± zamra¿ania, elektrokoagulacjê, wypalania laserem. Najwiêksze zmiany, tj. k³ykciny olbrzymie usuwa siê chirurgicznie w znieczuleniu ogólnym. Pobiera siê tak¿e wycinki do badania histopatologicznego.
Leczenie k³ykcin musi obj±æ oboje partnerów seksualnych. W innym przypadku jest bezcelowe, poniewa¿ do zaka¿enia dojdzie ponownie. Ponadto k³ykciny koñczyste s± chorob±, która mo¿e pojawiaæ siê wielokrotnie, poniewa¿ wirus jest obecny w organizmie cz³owieka przez ca³e ¿ycie.
U kobiet w ci±¿y stwierdzenie zara¿enia wirusem jest wskazaniem do wykonania cesarskiego ciêcia, aby nie dosz³o do zaka¿enia dziecka przy porodzie.
Profilaktyka
Najskuteczniejsz± ochron± przed zaka¿eniem wirusem HPV 6 i 11jest szczepionka. Musi byæ podana w trzech dawkach. Niestety koszt szczepieñ to ok. 1500 z³.
