Odpowiada lekarz Łukasz Fus:
Rumień i opuchlizna powiek może mieć bardzo wiele przyczyn - od łagodnych, samoograniczających się chorób skóry po dużo groźniejsze infekcje. W diagnostyce dolegliwości kluczowe znaczenie mają: dynamika zmian, częstość i okoliczności nawrotów, umiejscowienie zmian (jedno- lub obustronnie, czy zmiany obejmują całą powiekę czy tylko jej część).
Jeżeli problem utrzymuje się przez długi czas, najprawdopodobnie jest on wywołany chorobą skóry - kontaktowym zapaleniem skóry, atopowym zapaleniem skóry lub zapaleniem brzegów powiek. Zapalenie kontaktowe ma ścisły związek z czynnikami zewnętrznymi - proszę zwrócić uwagę, czy dolegliwości nasilają się po stosowaniu kosmetyków, środków higienicznych lub po założeniu soczewek kontaktowych. Atopowe zapalenie skóry najczęściej przebiega z silnym świądem, podrażnieniem skóry z jej pogrubieniem, łuszczeniem i przebarwieniem. Często podobne zmiany występują w innych okolicach ciała, chory ma także dodatni wywiad w kierunku innych chorób alergicznych - alergicznego nieżytu nosa lub astmy. Obie choroby mogą być leczone odpowiednimi kremami lub maściami na bazie glikokortykosteroidów według szczegółowych zaleceń lekarza. Jeżeli obrzęk, zaczerwienienie i ból są najbardziej nasilone na krawędziach powiek, towarzyszy im powstawanie żółtawych strupków, łuszczenie skóry i wypadanie rzęs przyczyną może być zakażenie bakteryjne gruczołów powiek - wówczas konieczne jest leczenie antybiotykiem. Inne możliwe przyczyny Pani dolegliwości to: trądzik różowaty, choroby układowe (autoimmunologiczne), zapalenie tkanki podskórnej lub tkanek oczodołu (najczęściej po jednej stronie, z towarzyszącymi zaburzeniami poruszania gałką oczną i ubytkiem widzenia).
Jeżeli okulista nie postawił rozpoznania sugeruję konsultację z dermatologiem, ponieważ istnieje duże prawdopodobieństwo, że przyczyną Pani problemu jest choroba skóry.
