Cukrzyca - 12 znaków ostrzegawczych, które pojawiają się na skórze

Cukrzyca typu 2 jest przewlekłą, rujnującą organizm chorobą, która latami rozwija się w ukryciu. Bywa, że zauważamy ją dopiero wtedy, gdy poczyniła już poważne szkody. Dlatego lekarze nakłaniają do obserwowania organizmu i w razie niepokojących oznak, do zrobienia badań krwi. Amerykańscy dermatolodzy opisali 12 oznak cukrzycy, które możemy zaobserwować na skórze.

Żółte, czerwonawe lub brązowe plamy na skórze

Medyczne określenie tego stanu skóry to necrobiosis lipodica, czyli obumieranie tłuszczowate. Zaczyna się od małych, wypukłych, stałych guzków, które wyglądają jak pryszcze. Stopniowo zamieniają się w plamy opuchniętej, zaczerwienionej i twardej skóry. Mogą też przybierać barwę żółtą lub brązową. Skóra będzie nas swędzieć i boleć, jeżeli dojdzie do owrzodzeń (czemu sprzyjają urazy). Otaczająca plamy skóra jest błyszcząca, przywodząca na myśl porcelanę, a przez skórę prześwitują poszerzone naczynia krwionośne. Obumieranie tłuszczowate dotyczy najczęściej podudzi.

Szacuje się, że necrobiosis lipodica dotyka około 1 proc. chorych na cukrzycę typu 2. W niektórych przypadkach to objaw dopiero zwiastujący chorobę. Zmiany skórne lubią się cofać się i powracać co pewien czas.

Ciemniejszy obszar skóry, który w dotyku przypomina aksamit

W fałdach skóry na karku, pod pachami, w pachwinach, na łokciach i kolanach oraz w innych miejscach mogą pojawić ciemnobrązowe i zrogowaciałe przebarwienia (w fałdach skórnych wyglądają niczym brud - to tak zwany objaw brudnej szyi). Medyczna nazwa tego stanu to acanthosis nigricans (AN), czyli rogowacenie ciemne.

Może być oznaką tak zwanej insulinooporności, czyli kłopotów z wrażliwością komórek na insulinę. W wyniku presji ze strony organizmu, który boryka się z nadmiarem glukozy we krwi, trzustka produkuje coraz więcej insuliny. Widać to także na naszej skórze. Insulinooporność może być sygnałem, że nasz organizm zmierza ku cukrzycy.

Twarda, zgrubiała skóra o konsystencji pomarańczy

To objaw wskazujący na powikłania związane z cukrzycą lub na cukrzycę trudną do leczenia. Zgrubienia pojawiają się na palcach rąk lub nóg, albo też na obu tych częściach ciała jednocześnie. Na grzbietach dłoni widać wówczas napiętą, woskowatą skórę, natomiast palce sztywnieją i trudno je teraz zginać.

- Jeśli cukrzyca była źle kontrolowana przez lata, możesz mieć wrażenie, że masz kamyki w opuszkach palców - piszą dermatolodzy w artykule opublikowanym w "American Academy of Dermatology".

Zgrubienia i opuchlizna mogą się pojawić także na przedramionach i ramionach oraz w górnej części pleców, ramion i szyi. W ciężkich przypadkach rozprzestrzenia się na twarz, ramiona i klatkę piersiową. Jeśli obejmą kolana czy łokcie, utrudnia to wyprostowanie kończyn.

Pęcherze cukrzycowe

Pęcherze pojawiają się rzadko, ale mogą się zdarzyć osobom z cukrzycą. Pojedyncze lub liczniejsze pęcherze mogą usadowić się na dłoniach, stopach, nogach lub przedramionach. Nie są bolesne.

Medyczna nazwa to bullosis diabetricorum. Częściej dotyka mężczyzn z niewydolnością żylną oraz współistniejącą cukrzycą.

Infekcje skóry

Cukrzyca powoduje, że łatwiej łapiemy infekcje bakteryjne oraz grzybicze (najczęściej sprawcą jest drożdżak Candida albicans). Zainfekowana skóra staje się gorąca, opuchnięta i bolesna. Pojawia się swędząca wysypka, która przeistacza się w pęcherzyki. Skóra jest sucha, łuszcząca się, a infekcji towarzyszy biała wydzielina, która wygląda jak twaróg.

Infekcja może dotknąć dowolnego obszaru ciała, choć najczęściej dotyczy stóp, paznokci oraz owłosionej skóry głowy. Niepokojące są też powracające infekcje grzybicze w okolicy narządów rodnych. Mogą być jedną z pierwszych oznak cukrzycy.

Otwarte rany i owrzodzenia

Długotrwały wysoki poziom cukru we krwi doprowadza w końcu do osłabienia krążenia oraz do uszkodzenia nerwów, co utrudnia gojenie się ran, zwłaszcza tych, które znajdą się na stopach. U cukrzyków zwykłe rany mogą przekształcić się w tak zwane wrzody cukrzycowe.

- Jeśli masz cukrzycę, powinieneś codziennie sprawdzać stopy pod kątem owrzodzeń i otwartych ran - przestrzegają dermatolodzy.

Plamy na goleniach, czyli dermopatia cukrzycowa

To jeden z najczęściej występujących skórnych objawów cukrzycy. Przyczyną jest hiperglikemia niszcząca naczynia krwionośne. Na podudziach, udach i przedramionach lub innych obszarach ciała pojawiają się owalne plamy (niekiedy linie) o brunatnym zabarwieniu, o średnicy około 1 cm. Nie powodują żadnego bólu. Są raczej problemem estetycznym.

Myli się je z plamami starczymi. Jednak w przeciwieństwie do plam starczych, plamy i linie cukrzycowe zwykle zaczynają blaknąć po 18-24 miesiącach. Zdarza się jednak, że plamy cukrzycowe nigdy nie znikają.

Więcej na temat zdrowia przeczytasz na głównej stronie Gazeta.pl.

Zobacz wideo Cukrzyca: problem narodowy, a wiemy o niej tak niewiele. Poznaj najważniejsze fakty (nie mity)

Wysyp małych, czerwonawo-żółtych swędzących guzków

Kiedy pojawiają się na skórze często wyglądają jak pryszcze. Jednak w przeciwieństwie do pryszczy szybko zmieniają kolor na żółty. Wokół guzków tworzy się czerwona obwódka. Te guzki zaczynają też  swędzieć. Umiejscawiają się zwykle na pośladkach, udach, w zgięciach łokci lub na tylnej części kolan. Mogą jednak "wysypać się" się wszędzie.

Pojawiają się nagle i równie nagle znikają, gdy cukrzyca jest dobrze kontrolowana. Medyczna nazwa tego stanu skóry to erupcyjna ksantomatoza.

Wypukłe guzki w kolorze czerwonym lub w kolorze skóry

To ziarniniak obrączkowaty. Naukowcy nie są pewni, czy rzeczywiście jest związany z cukrzycą (większość osób z ziarniniakiem pierścieniowatym nie ma cukrzycy). Jednak istnieją też badania, które powiązały ten stan skóry z cukrzycą (głównie z cukrzycą typu 1).

Ziarniniak obrączkowaty oznacza guzki i plamy koloru skóry, albo też czerwone, różowe lub niebieskawo-fioletowe. Najczęściej umiejscawia się na grzbietach rąk i stóp.

Bardzo sucha i swędząca skóra

Cukrzyca powoduje, że zmienia się skóra. Przyczynia się do tego stan naczyń włosowatych, niszczonych przez hiperglikemię oraz słabe ciśnienie krwi. Diabetycy narzekają zwykle na suchą, łuszczącą się i swędzącą skórę. Mają też problemy z pracą gruczołów potowych, które gorzej pracują. Swędzenie może mieć też związek z zakażeniem skóry.

Żółtawe łuszczące się plamy na powiekach i wokół nich

Są to tak zwane kępki żółte. Medyczna nazwa to xanthelasma. Pojawiają się u osób z wysokim poziomem cholesterolu we krwi. Mogą być ponadto objawem cukrzycy, która wiąże się z hipercholesterolemią.

Narośla skórne (włókniaki)

Na skórze mogą też pojawić się małe, miękkie, zwisające narośla w kolorze skóry. Mogą różnić się kolorem i rozmiarem (miewają od kilku milimetrów do 5 cm). Są nieszkodliwe, bywają jednak oznaką, że mamy za dużo insuliny we krwi (oznaka insulinooporności) lub cukrzycę typu 2. Te narośla występują najczęściej na powiekach, na szyi, pod pachami i w pachwinach.

Źródła: aad.org,

Więcej o: