Ból w mostku – jakie objawy mu towarzyszą?
Większość pacjentów opisuje ból w mostku jako uczucie rozrywania, kłucia albo ucisku. Ból może być ostry i przeszywający albo tępy, rozlany i promieniujący na otaczające tkanki. Bólowi często towarzyszą wzdęcia, odbijanie, niestrawność i uczucie palenia w klatce piersiowej. W zależności od przyczyny występowania dolegliwości bólowych mogą one być ciągłe albo pojawiać się w konkretnych sytuacjach, na przykład po wysiłku fizycznym, w czasie spoczynku, podczas brania głębokiego wdechu, połykania, kaszlu albo pochylania się.
Ból w mostku – przyczyny
Ból w klatce piersiowej może być spowodowany wieloma czynnikami i schorzeniami. Najczęstsze przyczyny bólu tego typu, które są związane z problemami w obrębie układu sercowo-naczyniowego to:
- Zapalenie osierdzia – towarzyszy mu ból stały albo przerywany, ale dość ostry. Dolegliwości często nasilają się podczas leżenia, połykania oraz oddychania, a słabną, gdy chory pochyla się w przód;
- Zapalenie mięśnia sercowego – oprócz bólu występuje szereg dolegliwości, takich jak podwyższenie temperatury ciała, ogólne osłabienie, zmęczenie, a czasami także objawy charakterystyczne dla niewydolności serca;
- Dławica piersiowa – w tym przypadku ból występuje najczęściej po wysiłku fizycznym i mija podczas spoczynku. Ból jest ostry, często promieniuje w kierunku przedramienia albo szczęki;
- Tętniak rozwarstwiający aorty piersiowej – ból pojawia się nagle i jest bardzo silny o rozrywającym charakterze. Czasami skutkuje omdleniami, niedokrwieniem kończyn, a nawet udarem.
Niektóre z przyczyn bólu w okolicach mostka, których podłoże stanowią choroby układu sercowo-naczyniowego, takie jak zawał serca, stanowią poważne zagrożenie życia pacjenta. W przypadku zawału serca ból występuje nagle i jest silny, a pacjenci opisują go jako ucisk za mostkiem. Ból może promieniować w kierunku lewego barku oraz żuchwy. Inne objawy zawału serca to osłabienie, duszności, poty oraz bladość skóry.
Ból w obszarze klatki piersiowej może być wywołany również chorobami układu oddechowego, a nawet chorobami układu pokarmowego. Najczęstsze schorzenia wywołujące ból w pobliżu mostka niezwiązane z układem krwionośnym to:
- Refluks żołądkowo-przełykowy - jest bardzo częstą przyczyną odczuwania dyskomfortu w klatce piersiowej. Ból opisywany jest jako pieczenie i promieniuje w kierunku gardła. Dolegliwości są silniej odczuwane w pozycji leżącej oraz podczas pochylania się do przodu;
- Zapalenie trzustki – jego objawem jest ból zlokalizowany w dolnej części klatki piersiowej, czasami w obszarze nadbrzusza. Dyskomfort nasila się w pozycji leżącej, a ulega zmniejszeniu, gdy pacjent pochyla się do przodu. Oprócz bólu może wystąpić nadwrażliwość na dotyk w nadbrzuszu oraz wymioty;
- Zapalenie płuc - objawia się podwyższeniem temperatury, kaszlem, a często również dusznościami oraz przyspieszeniem tętna;
- Zapalenie opłucnej - często jest następstwem zapalenia płuc, wirusowego zakażenia dróg oddechowych albo zatorowości płucnej. W tym przypadku ból występuje przede wszystkim w czasie oddychania;
- Odma opłucnowa - ból w przypadku tej choroby często promieniuje do brzucha, ramienia oraz szyi. Dodatkowo obserwuje się przyspieszenie i spłycenie oddechu;
- Przebyty uraz - często ból mięśni bądź kości w obszarze mostka jest wywołany przez nadwyrężenie albo uraz klatki piersiowej.
Ból w mostku – kiedy do lekarza?
Jeżeli wystąpi ból w mostku, nie należy zwlekać z udaniem się do lekarza. Specjalista przeprowadzi wywiad lekarski, podczas którego spyta pacjenta o dolegliwości oraz zleci wykonanie badań, które pozwolą ustalić, jaka jest przyczyna bólu. Zwłaszcza, jeżeli ból utrzymuje się przez dłuższy czas, jest bardzo intensywny albo stopniowo się nasila, wskazana jest wizyta u specjalisty. Jeżeli silny ból występuje nagle, należy jak najszybciej udać się do szpitala albo wezwać karetkę, ponieważ taki ból może być objawem zawału serca albo innego stanu, który zagraża życiu. Objawy towarzyszące bólowi w klatce piersiowej, które powinny skłonić do natychmiastowego kontaktu z lekarzem to przyspieszony oddech, obniżone ciśnienie krwi, splątanie, nieregularne tętno, zbyt niskie albo zbyt wysokie tętno oraz duszności.
Kołatanie serca - kiedy się pojawia i co oznacza
