Lidokaina - zastosowanie
Lidokaina to substancja czynna leków wykorzystywanych do znieczulenia miejscowego. Lek może być stosowany w stomatologii i chirurgii szczękowej, otorynolaryngologii, ginekologii i położnictwie, w dermatologii, w endoskopii oraz w badaniach inwazyjnych. Lidokaina stosowana jest przy niewielkich zabiegach chirurgicznych do znieczulenia pola operacyjnego oraz do znieczulania miejsca wstrzyknięcia innych środków znieczulających. Występuje w postaci roztworu do wstrzykiwań, aerozolu, żelu oraz maści doodbytniczej.
Lidokaina - wskazania
- powierzchniowe znieczulenie błon śluzowych i skóry
- znieczulenie nasiękowe, blokady nerwów obwodowych i splotów nerwowych, znieczulenie zewnątrzoponowe, podpajęczynówkowe, doopłucnowe oraz odcinkowe dożylne
- krótkotrwałe leczenie bólu przy nieropnych zakażeniach gardła
- bóle w okolicy odbytu przy hemoroidach, znieczulenie przy badaniu rektoskopowym, łagodzenie świądu odbytu
- leczenie bólu w okresie okołooperacyjnym
- objawowe leczenie bólu neuropatycznego przy zakażeniach wirusem Herpes zoster
- komorowe zaburzenia rytmu serca
Lidokaina stosowana jest do miejscowego znieczulenia błon śluzowych oraz skóry:
- w stomatologii i chirurgii szczękowej do znieczulenia miejsca wstrzyknięcia przed znieczuleniem miejscowym. Dentysta zazwyczaj stosuje miejscowe znieczulenie w przypadku usuwania ropni, ruszających się zębów, fragmentów kości oraz przy szyciu ran błony śluzowej. Lidokaina w aerozolu wykorzystywana jest ponadto do znieczulenia dziąseł przed umocowaniem koron oraz mostów dentystycznych. Można jej użyć przy usuwaniu kamienia nazębnego i w innych zabiegach dentystycznych. Lidokaina hamuje odruch wymiotny pojawiający się trakcie robienia wycisków stomatologicznych oraz przy umieszczaniu w jamie ustnej błony do zdjęć RTG.
- w laryngologii, przy chorobach uszu, nosa i gardła, w trakcie których wykonuje się niewielkie zabiegi chirurgiczne lub wprowadza urządzenia diagnostyczne albo rurkę do tracheotomii
- w ginekologii i położnictwie do znieczulania krocza w przypadku nacięcia krocza w trakcie porodu oraz przy usuwaniu szwów
- w dermatologii do znieczulania skóry i błon śluzowych przed niewielkimi zabiegami chirurgicznymi
- w anestezjologii przed użyciem rurek intubacyjnych, masek krtaniowych, sond żołądkowych, zgłębników i innych urządzeń medycznych
- w urologii do znieczulania cewki moczowej przed zabiegami, takimi jak cewnikowanie, kruszenie kamieni nerkowych itp.
Lidokaina - możliwe skutki uboczne
Istnieje niewielkie ryzyko reakcji alergicznych (w tym wstrząs anafilaktyczny), a także wystąpienia takich objawów ze strony ośrodkowego układu nerwowego jak: senność, zawroty głowy, nerwowość, drgawki czy utrata przytomności. Ponadto: spadek ciśnienia, bradykardia, hamowanie czynności serca, zatrzymanie oddechu.
Leki miejscowo znieczulające mogą chwilowo zakłócać koordynację ruchową i funkcje motoryczne, a także zaburzać uwagę i spostrzegawczość.
Lidokaina - przeciwwskazania i środki ostrożności
Lidokainy nie można używać w przypadku nadwrażliwości na substancje o budowie amidowej lub na którąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w leku. Przeciwwskazania dotyczą także niektórych chorób serc. Należy poinformować lekarza o przyjmowaniu leków przeciw arytmii serca. Kobiety w ciąży oraz karmiące piersią powinny użycie leku skonsultować z lekarzem.
