Zapalenia stawów towarzyszące przewlekłym, zapalnym chorobom jelit

Schorzenie to, nazywane także enteropatycznym zapaleniem stawów, to rodzaj zmian w stawach atakujących - przede wszystkim - osoby cierpiące na choroby jelit. Najczęściej diagnozowane jest u pacjentów z  chorobą Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejącego zapalenia jelit.

Enteropatyczne zapalenie stawów, to jedno z grupy schorzeń określanych w medycynie mianem spondyloartropatiami. Ich wspólną cechą jest pojawiający - z nie do końca znanych przyczyn - stan zapalny w obrębie stawów obwodowych, kręgosłupa oraz krzyżowo - biodrowych.

Enteropatyczne zapalenie stawów - objawy

Ten rodzaj zapalenia stawów stanowi najczęstszy pozajelitowy objaw i bardzo często pojawia się dużo wcześniej niż dolegliwości ze strony układu pokarmowego. Zdaniem specjalistów enteropatia może być uwarunkowana genetycznie oraz stanowić konsekwencję zwiększonej przepuszczalności jelit. Zmiany w stawach, szczególnie u dzieci, mogą poprzedzać rozwijającą się chorobę jelit. W tym przypadku medycyna wyróżnia dwa rodzaje stanu zapalnego:

  • asymetryczne zajęcie kilku stawów obwodowych
  • zajęcie stawów kręgosłupa oraz krzyżowo - biodrowych

Dodatkowo  pierwszy z wariantów dzieli się na trzy typy. O pierwszym mówi się gdy zajętych jest mniej niż 5 stawów obwodowych, drugi - stan zapalny obejmuje więcej niż 5 stawów. Trzeci typ charakteryzuje się objawami typowymi dla zapalenia krążka międzykręgowego (ból, tkliwość, sztywność, gorączka, dreszcze, osłabienie, zaburzenie czucia).

Przy zajęciu stawów kręgosłupa i stawów krzyżowo - biodrowych chorzy cierpią na silne bóle krzyża, mimo że badania obrazowe nie wykazują żadnych zmian, ani obecności stanu zapalnego. Bardzo często bywa mylony z sztywniejącym zapaleniem stawów kręgosłupa (jego wykluczenie ma szczególne znaczenie w przypadku mężczyzn).

Enteropatyczne zapalenie stawów - leczenie

W leczeniu enteropatycznego zapalenia stawów sięga się przede wszystkim po farmakologie. Pacjentom podawane są glikokortykosteroidy, niesteroidowe leki przeciwzapalne oraz niektóre środki immunosupresyjne.

Więcej o: