Hiponatremia: co to jest?
Hiponatremia to jedno z zaburzeń gospodarki wodno-elektrolitowej, które polega na niedoborze sodu (Na) we krwi. O hiponatremii mówimy wtedy, gdy stężenie sodu spada poniżej 135-145 mmol/l (niekiedy zamiast jednostki mmol/l używa się mEq/l). Ciężka hiponatremia może doprowadzić nawet do śmierci.
Dołącz do Zdrowia na Facebooku!
Sód jest niezbędny do prawidłowego funkcjonowania organizmu. Bierze udział w utrzymywaniu odpowiedniej objętości płynu pozakomórkowego (warunkuje tak zwaną osmolalność osocza). Gdy jest go za mało, upośledza się kontrola ciśnienia krwi. Odgrywa ważną rolę również w pracy układu nerwowego - jest potrzebny do przewodzenia impulsów w neuronach. Niedomiar sodu objawia się, między innymi, zaburzeniami neurologicznymi. Nieco więcej o sodzie przeczytasz tutaj.
Hiponatremia: normy stężenia sodu we krwi
Hiponatremię dzielimy na łagodną, umiarkowaną i ciężką. Łagodna to wartości od 130 do 135 mmol/l, umiarkowana od 120 do 130 mmol/l, a ciężka od 110 do 120 mmol/l i mniej. Łagodna hiponatremia zwykle przebiega bezobjawowo; wartości poniżej 125 mmol/l skutkują już poważnymi zaburzeniami. Hiponatremię diagnozuje się przede wszystkim poprzez badanie krwi; aby określić typ i przyczyny hiponatermii, należy wykonać oznaczenie osmolalności osocza i moczu, a także zbadać stężenie sodu w moczu.
Przeczytaj: O czym świadczy kolor moczu? I czy dziwny kolor moczu musi oznaczać chorobę?
Hiponatremia: objawy
Przewlekły niedobór sodu daje mniej ostre objawy niż jego nagły spadek. Łagodna hiponatremia zwykle przebiega bezobjawowo. Późniejsze objawy hiponatremii to (od najlżejszej do najcięższej postaci niedoboru sodu):
- osłabienie,
- nudności,
- wymioty,
- zaburzenia orientacji,
- bóle głowy,
- drgawki,
- zaburzenia oddychania,
- obrzęk mózgu,
- śpiączka,
- zatrzymanie akcji serca.
Hiponatremia: przyczyny
Niedobór sodu może być skutkiem innej choroby, wynikać z odwodnienia czy przewodnienia. Przyczyny hiponatremii to:
- odwodnienie na skutek biegunki, wymiotów, oparzeń,
- zbyt duży wysiłek i, co za tym idzie, nadmierne pocenie się,
- przewodnienie hipotoniczne (zatrucie wodne), spowodowane najczęściej przyjmowaniem zbyt dużych ilości wody po dużym wysiłku fizycznym lub chorobami, które upośledzają wydalanie wody z organizmu,
- przedawkowanie leków diuretycznych (moczopędnych),
- przyjmowanie niektórych leków przeciwdepresyjnych lub przeciwbólowych,
- niedoczynność kory nadnerczy,
- niewydolność nerek,
- niedoczynność tarczycy,
- zespół nieadekwatnego wydzielania hormonu antydiuretycznego (SIADH),
- niewydolność serca,
- marskość wątroby,
- dieta uboga w sód (zdarza się bardzo rzadko).
Hiponatremia: leczenie
Leczenie hiponatremii polega na wyrównywaniu poziomu sodu w organizmie pacjenta. Nie można jednak robić tego zbyt szybko (powikłania nieprawidłowego podawania zagrażają życiu; jednym ze skutków ubocznych jest groźna mielinoza środkowa mostu, która powoduje uszkodzenia osłonek mielinowych włókien nerwowych w mózgu i w połowie przypadków kończy się śmiercią). Lekarz może zalecić pacjentowi ograniczanie picia wody.
To także może cię zainteresować:
- "Woda jest super, słodkie napoje nie". Wiesz dokładnie, dlaczego?
- Oczyszczajmy się dla zdrowia na wiosnę? Prof. Marek Naruszewicz: Tak, ale z głupoty
Człowiek to głównie woda. Niestety, wciąż o tym zapomina. Oto konsekwencje
