HRCT płuc

Mam 52 lata, wcześniej chorowałam na sarkoidozę, obecnie choruje na rumień guzowaty. Od 2 miesięcy mam suchy kaszel nieustępujący po antybiotykach, Encortonie. Miałam wykonane HRCT płuc - wynik - badanie na płytkim wdechu. Przepona po stronie lewej wyżej ustawiona. Miejscami obustronnie nadprzeponowo, okołoooskrzelowo widoczne są niewielkie zmiany siateczkowe z szerszymi oskrzelikami i możliwością dyskretnych zmian typu 'mlecznej szyby' mogące sugerować zmiany włókniste? Miejscami podopłucnowo w płacie górnym i dolnym prawym niewielkie nieregularne zagęszczenia - włókniste/ i zrosty opłucnowe? Obustronnie na poziomie środkowych pól płucnych, zwłaszcza po stronie lewej słabo wysycone zmiany drobnoguzkowe. Pojedyncze widoczne są także obustronnie przy szczelinach skośnych. Cylindryczne rozstrzenie oskrzeli w seg.6 płuca prawego. Pasmowate zagęszczenia obustronnie w seg. 5 - włókniste i zrosty opłucnowe. Zaznaczone zgrubienia opłucnej szczytów. W śródpiersiu pojedyncze węzły chłonne wlk. 6 mm w osi krótkiej. Zwapnienie w węzłach lewej wnęki. Przepuklina rozworu przełykowego przepony wlk. ok. 3 cm.. Bardzo proszę o interpretację tego opisu. Wizytę u lekarza mam dopiero za 2 miesiące. Bardzo martwi mnie ten opis.
Odpowiada lekarz Marek Wolski:

Bez badania, zebrania wywiadu i zapoznania się z dokumentacją nie jestem w stanie podać ostatecznej interpretacji. Podany opis sugeruje istnienie zaawansowanych zmian w obrębie płuc - prawdopodobnie będących wynikiem sarkoidozy o długotrwałym przebiegu. Opisywany przez Panią rumień guzowaty również typowo występuje u chorych na sarkoidozę. Jeśli nastąpiło zaostrzenie dolegliwości, prawdopodobnie konieczne będzie rozważenie intensyfikacji leczenia i zastosowania dodatkowych leków o innym działaniu (zakładam, że w chwili obecnej przyjmuje Pani Encorton). Proszę podejmować decyzję o zmianie leczenia wraz z lekarzem.

Więcej o: