Ból pod ³opatk±

Mam bóle po lew± ³opatk±. Pocz±tkowo mi³y ostry, k³uj±cy charakter, o teraz têpy ból. Wystêpuje on przy ruchach lewej rêki, jak wstajê z krzes³a, przy le¿eniu. Mam 60 lat. Ostatnio podwy¿szy³ siê mi cukier. Po zmierzeniu rano oscyluje w granicach 120-132. Co mi mo¿e byæ?
Odpowiada lekarz £ukasz Fus:

Bóle w okolicy ³opatki zwi±zane z ruchem i zmian± pozycji najprawdopodobniej zwi±zane s± z zaburzeniami w uk³adzie ruchu: naci±gniêciem miê¶nia, zmianami zwyrodnieniowymi stawów obrêczy barkowej lub krêgos³upa. Czêsto podobne dolegliwo¶ci pojawiaj± siê po wysi³ku fizycznym, d³ugotrwa³ym przebywaniu w niefizjologicznej pozycji cia³a lub po nocy przespanej w niewygodnej pozycji. W takiej sytuacji objawy ustêpuj± w ci±gu kilkunastu dni. Je¿eli dolegliwo¶ci utrzymuj± siê nale¿y skonsultowaæ siê z lekarzem rodzinnym, który po dok³adnym zbadaniu zaproponuje rozpoznanie, zleci dodatkowe badania obrazowe lub skieruje na konsultacjê ortopedyczn± lub neurologiczn±.

Proszê równie¿ pamiêtaæ, ¿e w ka¿dym przypadku wyst±pienia dodatkowych objawów - szczególnie bólu w klatce piersiowej promieniuj±cego do rêki lub szyi, duszno¶ci, kaszlu - nale¿y jak najszybciej zg³osiæ siê do lekarza.

Podwy¿szone warto¶ci glikemii wymagaj± potwierdzenia. Proszê zg³osiæ to swojemu lekarzowi rodzinnemu, który zleci pomiar glikemii na czczo w krwi ¿ylnej lub wykona badanie obci±¿enia glukoz±. Od wyników badañ zale¿y dalsze postêpowanie. Je¿eli potwierdzi siê nieprawid³owa glikemia lub zostanie rozpoznana cukrzyca, pierwszym etapem bêdzie próba wyrównania poziomu cukru poprzez odpowiedni± dietê. Je¿eli dieta nie przynosi efektów, do leczenia w³±cza siê doustne leki przeciwcukrzycowe.