Czy to na pewno nadczynność tarczycy?

W 2007 r endokrynolog stwierdził u mnie nadczynność tarczycy. Wyniki TSH 0,033, ft3 5,43, usg pp 31x27x59 pl 21x15x46 ognosko pp 21x34 m. Wizyty kontrolne bez leków. W 03/2010 podano mi jod 131. Badania z 08/2012 wapń całkowity 2,4, TSH 3 generacja 0,010, FT 4 11,13. Tyle wyniki ale ja nie mogę zrozumieć pewnych rzeczy. Otóż od 2007 r przytyłam 10 kg i mogę zgubić tej nadwagi. Przy nadczynności powinnam chudnąć i mieć wilczy apetyt. Jem bardzo mało i nie mogę stracić na wadze. Oprócz tego jestem ciągle zmęczona. Raz dziennie, a czasami 2 razy w ciągu dnia muszę spać. Czy ja mam na pewno nadczynność tarczycy?
Odpowiada lekarz Łukasz Fus:

Z wyników badań, które Pani przedstawiła wynika, że pomimo zastosowanej terapii radiojodem, nadczynność tarczycy utrzymuje się (świadczy o tym bardzo niskie stężenie TSH z sierpnia 2012r.). Jednak ostatni wynik fT4 jest w normie, co sugeruje raczej subkliniczną nadczynność, to znaczy taką, która nie daje objawów klinicznych typowych dla nadczynności tarczycy.

Zwiększanie masy ciała i nadmierna senność rzeczywiście są bardziej typowe dla niedoczynności tarczycy. Czy oprócz terapii radiojodem nie przyjmowała Pani w przeszłości żadnych leków przeciwtarczycowych? Być może w pewnym momencie terapii weszła Pani w niedoczynność tarczycy i przybrała na wadze, a obecnie (w stadium subklinicznej nadczynności), kiedy poziom fT4 jest prawidłowy, Pani metabolizm nie jest już zaburzony. Nie możemy również zapominać, że jest o wiele więcej przyczyn nadmiernego zmęczenia, niż tylko choroby tarczycy.

Na podstawie samych tylko wyników badań laboratoryjnych i szczątkowych informacji nie potrafię udzielić Pani dokładniejszej porady. Myślę, że najlepiej będzie, jeśli skorzysta Pani z porady endokrynologa.

Zobacz wszystkie porady