Powi瘯szone w瞛造 ch這nne

Mam powi瘯szone w瞛造 ch這nne, ten stan utrzymuje si od 3 tygodni. Pi耩 tygodni temu mia豉m gronkowca na sk鏎ze, p騧niej zapalenie nerek i przy zapaleniu nerek powi瘯szy造 mi si w瞛造. Dosta豉m kolejny antybiotyk, (trzeci) nic nie pomog這. Dodam jeszcze, 瞠 mia豉m OB 35, po tygodniu spad這 do 25, a po kolejnym tygodniu skoczy這 do 22. M鎩 2-letni synek przechodzi ze mn te same infekcje i te ma powi瘯szone w瞛造 ch這nne. Lekarz skierowa mnie do poradni onkologicznej. Czy to mo磧iwe, 瞠 mog mie ch這niaka i m鎩 synek te? Mia豉m tak瞠 robione badania w kierunku toksoplazmozy i s w normie. Prosz o rad.
Odpowiada lekarz Ewa Witkowska:

Rzeczywi軼ie takiego rozpoznania nie mo積a wykluczy. Ch這niaka lub inn chorob rozrostow uk豉du krwiotw鏎czego nale篡 podejrzewa szczeg鏊nie wtedy gdy powi瘯szone w瞛造 ch這nne s niebolesne, twarde i znajduj si w dolnym odcinku szyi, nad obojczykami, pod pachami lub w pachwinach. W瞛造 s wtedy z regu造 du瞠 (powy瞠j 2,5 cm) i mog powi瘯sza si bardzo szybko (np. w ch這niakach nieziarniczych) lub powoli (np. w ziarnicy z這郵iwej), ponadto w瞛造 maj tendencj do "sklejania si" i tworzenia tzw. pakiet闚. Za rozpoznaniem ch這niaka dodatkowo przemawia gor帷zka, utrata masy cia豉 i powi瘯szenie w徠roby.

Jednak prosz pami皻a, 瞠 poza ch這niakami istnieje bardzo wiele przyczyn powi瘯szenia w瞛堯w ch這nnych (limfadenopatii). Uog鏊nione powi瘯szenie w瞛堯w ch這nnych (czyli na ca造m ciele) powoduj infekcje wirusowe (np. mononukleoza, cytomegalia, odra, r騜yczka, zaka瞠nie wirusem Herpes czy zaka瞠nie HIV), bakteryjne (gronkowce, paciorkowce, p這nica czy bruceloza), grzybicze czy pierwotniakowe. W chorobie kociego pazura, tularemii i gru幢icy opr鏂z powi瘯szenia w瞛堯w ch這nnych dochodzi do ich rozmi瘯ania i tworzenia si przetok sk鏎nych. Poza tym, w瞛造 ch這nne mog si powi瘯sza w wyniku chor鏏 autoimmunologicznych lub alergicznych oraz po szczepieniu lub w wyniku przyjmowania niekt鏎ych lek闚. Nale篡 jeszcze doda, 瞠 w wielu chorobach dochodzi do tzw. miejscowego powi瘯szenia w瞛堯w ch這nnych - w r騜yczce powi瘯szaj si one za uszami, a w zapaleniu gard豉 w okolicy k徠a 簑chwy.

W zwi您ku z tak du膨 liczb przyczyn limfadenopatii potrzebna jest bardzo dok豉dna diagnostyka. Powinna ona obejmowa szczeg馧owy wywiad i badanie lekarskie oraz badania dodatkowe tj. morfologia, rozmaz, OB, odczyn tuberkulinowy, przeciwcia豉 przeciwko wirusom (EBV, CMV, HSV, HIV) oraz badania obrazowe (RTG klatki piersiowej, USG jamy brzusznej).

Podsumowuj帷, opisane przez Pani objawy mog 鈍iadczy o ch這niaku, ale nie musz poniewa do powi瘯szenia w瞛堯w ch這nnych mo瞠 dochodzi w bardzo wielu innych chorobach. Dlatego trzeba wykona szczeg馧owe badania, kt鏎e pozwol odnale潭 przyczyn limfadenopatii.

Zobacz wszystkie porady

Wi璚ej o: