Woda w p³ucach

Sk±d siê bierze woda w p³ucach? 

Niestety, okre¶lenie "woda w p³ucach" jest dosyæ niejednoznaczne. Mo¿e ono opisywaæ co najmniej dwie sytuacje:



1. Gromadzenie sie p³ynu w pêcherzykach p³ucnych, czyli w przestrzeniach, do których w prawid³owych warunkach dochodzi powietrze i gdzie zachodzi wymiana gazowa. Tak± sytuacjê nazywamy obrzêkiem p³uc. Najczêstsz± przyczyn± obrzêku jest lewokomorowa niewydolno¶æ serca. W najprostszych s³owach - gdy upo¶ledzona jest czynno¶ci lewej komory krew nie jest wypompowywana z p³uc. Dochodzi wtedy do zastoju w kr±¿eniu p³ucnym, ro¶nie ci¶nienie w naczyniach i czê¶æ osocza "przecieka" do wnêtrza pêcherzyków p³ucnych. Gromadz±cy siê tam p³yn znacznie utrudnia wymianê gazow± (transport tlenu do krwi). Innymi przyczynami obrzêku mog± byæ równie¿: zapalenie p³uc, uraz, choroby nerek, choroba wysoko¶ciowa.



2. P³yn gromadzi siê nie w samym p³ucu, ale w jamie op³ucnowej, czyli w bardzo cienkiej przestrzeni miêdzy klatk± piersiow± a p³ucem. Fizjologicznie, w jamie op³ucnowej powinno byæ oko³o 1ml p³ynu. W zale¿no¶ci od rodzaju p³ynu, który siê gromadzi, mówimy o przesiêku lub wysiêku. P³yn przesiêkowy najczê¶ciej ma t± sam± przeczynê co obrzêk p³uc - zastój w kr±¿eniu p³ucnym lub chorobê nerek. Natomiast p³yn wysiêkowy zwi±zany jest zazwyczaj z istnieniem procesu zapalnego i mo¿e towarzyszyæ zapaleniu p³uc, nowotworom, gru¼licy, chorobom autoimmunologicznym czy zatorowo¶ci p³ucnej.

¯eby ró¿nicowaæ miêdzy przesiêkiem a wysiêkem, nale¿y nak³uæ jamê op³ucnow± i pobraæ p³yn do badania.