Ma³op³ytkowo¶æ

Niedobór p³ytek krwi, czyli ma³op³ytkowo¶æ to najczê¶ciej wystêpuj±ca skaza krwotoczna. Schorzenie charakteryzuje siê powstaj±cymi np. w skutek urazu krwawymi wybroczynami na skórze.

Objawy

W zale¿no¶ci od przyczyny ma³op³ytkowo¶ci:

- wybroczyny krwotoczne na skórze, czêsto na koñczynach dolnych (w odró¿nieniu od hemofilii brak wylewów do miê¶ni i stawów)

- krwawienia z b³on ¶luzowych (nosa, przewodu pokarmowego, dróg moczowych, narz±dów rodnych)

- nadmierne krwawienia po operacjach

- gor±czka (w przypadku ma³op³ytkowo¶ci zwi±zanej z infekcj±, np. w toczniu rumieniowatym )

- powiêkszona ¶ledziona (w ma³op³ytkowo¶ci wtórnej)

- paj±czkowate naczyniaki

- zaczerwienienie d³oni

Przyczyny

Uszkodzenie szpiku przez leki (np. cytostatyki), substancje chemiczne (np. benzen) i zaka¿enia (np. HIV, wirus zapalenia w±troby typu C ); wypieranie prawid³owych komórek szpiku przez komórki bia³aczkowe, ch³oniakowe albo zw³óknienie szpiku; niszczenie p³ytek przez w³asne przeciwcia³a organizmu; niszczenie p³ytek przez powiêkszon± ¶ledzionê oraz sztuczne zastawki serca (uszkodzenia mechaniczne).

Ryzyko zachorowania

Wzrasta u osób nara¿onych na czynniki powoduj±ce uszkodzenie szpiku i zaka¿enia wirusowe.

Diagnostyka

W badaniach krwi stwierdza siê zmniejszon± liczbê p³ytek (poni¿ej 140 tys./mm3). Przed³u¿ony jest czas krwawienia przy prawid³owym czasie krzepniêcia (odwrotnie ni¿ w hemofilii). Lekarz mo¿e te¿ zleciæ badanie szpiku kostnego.

Leczenie

W zale¿no¶ci od przyczyn i stopnia ciê¿ko¶ci choroby stosuje siê najczê¶ciej:

- kortykosteroidy

- immunoglobuliny

- przetaczanie krwi

- usuniêcie ¶ledziony.