Usunięcie trzustki. Kiedy wycięcie gruczołu jest konieczne?

Pankreatektomia, czyli usunięcie trzustki to zabieg, który najczęściej wykonywany jest u pacjentów z rakiem trzustki

Pankreatektomia, czyli usunięcie trzustki to zabieg, który najczęściej wykonywany jest u pacjentów z rakiem trzustki (Fot. Shutterstock)

Usunięcie trzustki (ankreatektomia) to zabieg, który najczęściej wykonywany jest u osób z rakiem trzustki. Trzustka to jeden z ważniejszych narządów w ludzkim ciele. Wydziela hormony, które regulują pracę całego organizmu. Odpowiada za trawienie białek oraz tłuszczów. Dodatkowo, kontroluje stężenie glukozy we krwi. Kiedy zaczyna chorować bardzo długo nie wysyła żadnych sygnałów, dlatego ogromna większość pacjentów trafia do specjalisty, gdy medycyna niewiele może już zdziałać. Usunięcie trzustki dla niektórych chorych może być jedyną szansą. Kiedy się wykonuje się taki zabieg?

Trzustka – co robi i gdzie jej szukać?

Trzustka to gruczoł wydzielania wewnętrznego. Znajduje się w górnej części jamy brzusznej, blisko żołądka, jak i kręgosłupa. Dodatkowo znajduje się sąsiedztwie dwunastnicy, śledziony oraz wątroby.  Narząd mierzy mierzy zazwyczaj 20 cm a jego szerokość nie przekracza 5 cm. Jej waga mieści się w przedziale od 60-125 gramów. Trzustka wytwarza przede wszystkim insulinę, która kontroluje poziom cukru we krwi. Jej niedobory mogą być spowodowane uszkodzeniem narządu, co przyczynia się do rozwoju cukrzycy. Dodatkowo produkuje sok trzustkowy (ok.1-3 litrów dziennie), który zawiera enzymy niezbędne do trawienia białek, tłuszczów oraz węglowodanów.

Usuniecie trzustki – kiedy jest konieczne?

Pankreatektomia, czyli usunięcie trzustki to zabieg, który najczęściej wykonywany jest u pacjentów z rakiem trzustki. Niekiedy resekcji gruczołu dokonuje się u pacjentów po poważnych i rozległych urazach, a także u tych, u których zniszczenie trzustki to konsekwencja nie leczenia innego nowotworu. Niekiedy w czasie operacji – zależności od stanu pacjenta i rozległości zmian – dodatkowo usuwa się:

To jak rozległy będzie zabieg zależy przede wszystkim od umiejscowienia guza. Jeśli zmiana nowotworowa zlokalizowana jest w głowie trzustki konieczne jest usunięcie jej razem z dwunastnicą i pęcherzykiem żółciowym (to tzw. pankreatoduodenektomia). Wycięcie trzonu i ogona trzustki (częściowa pankreatektomia obwodowa, pankreatektomia subtotalna) wykonuje się jeśli guz znajduje się w trzonie lub ogonie trzustki. Podczas operacji usuwa się również śledzionę. Wycięcie całej trzustki z dwunastnicą i pęcherzykiem żółciowym to pankreatektomia totalna. Jeśli guz jest nieoperacyjny wykonuje się:

  • zespolenia omijające: żółciowo-jelitowe (usunięcie pęcherzyka żółciowego i zespolenie drogi żółciowej z jelitem),
  • żołądkowo-jelitowe (zespolenie żołądka z jelitem) – aby zlikwidować nudności i wymioty,
  • neurolizę (zniszczenie włókien nerwowych) splotu trzewnego – aby złagodzić ból.

Trzustka [ANATOMIA CZŁOWIEKA]

Usunięcie trzustki – powikłania

Wycięcie trzustki, jak każda inna operacja, pociąga za sobą pewne niebezpieczeństwo. Do najczęściej wstępujących powikłań należą:

  • nadmierne krwawienie,
  • infekcja,
  • nieprawidłowa reakcja na znieczulenie tj. zawroty głowy, spadek ciśnienia krwi, duszności,
  • przedostanie się enzymów trzustkowych do jamy brzusznej,
  • uszkodzenie narządów jamy brzusznej.

Warto zaznaczyć, że powikłania znaczne częściej pojawiają u osób starszych, otyłych, palących papierosy, źle odżywiających się oraz chorujących na serce bądź płuca.

Choroby trzustki trudno zdiagnozować, dlatego bardzo wielu pacjentów rozpoczyna leczenie w sytuacji, gdy narząd jest już bardzo zniszczony. W przypadku osób chorujących na cukrzycę możliwe jest przeszczepienie wysp trzustkowych. Całkowite wycięcie gruczołu to ostateczność. Trzeba mieć na uwadze, że trzustka pełni bardzo ważną rolę w organizmie, wydziela hormony bez których ten nie może się obejść. W przypadku pacjentów, u których resekcja była jednym rozwiązaniem ratującym życie konieczne jest podawanie zastrzyków z insuliny, tak samo, jak u diabetyków oraz doustne przyjmowanie enzymów wydzielanych przez narząd, których organizm potrzebuje m.in. do prawidłowego trawienia.

Co wiesz o trzustce?
1/9Trzustki szukaj:
Zobacz także
  • Nagły i silny ból brzucha jest jednym z objawów ostrego zapalenia trzustki. Ostre zapalenie trzustki - przyczyny, częste objawy, metody leczenia
  • Objawy raka trzustki - u chorych z podejrzeniem nowotworu trzustki, w pierwszej kolejności wykonuje się badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej Objawy raka trzustki. Jak wygląda diagnostyka i leczenie tego nowotworu?
  • Glukagon jest produkowany przez wyspy trzustkowe Glukagon, antagonista insuliny. Jak działa glukagon i kiedy trzeba wykonać badanie stężenia glukagonu?
Skomentuj:
Usunięcie trzustki. Kiedy wycięcie gruczołu jest konieczne?
Zaloguj się

Aby ocenić zaloguj się lub zarejestrujX

Więcej o chorobach: