Encefalopatia wątrobowa

Termin encefalopatia, czyli rodzaj uszkodzenia najczęściej używany jest w odniesieniu do zmian zachodzących w obrębie mózgu wywołanych różnymi czynnikami. Jedną z częściej diagnozowanych tego typu dolegliwości jest tzw. encefalopatia wątrobowa.
Dołącz do Zdrowia na Facebooku!

Encefalopatia wątrobowa to zespół zmian zachodzących w ośrodkowym układzie nerwowym spowodowanych uszkodzeniem wątroby. Zmiany w narządzie najczęściej związane są z zakażeniem toksynami (amoniak, fenole, kwasy tłuszczowe i żółciowe, mangan, oktopamina), przyjmowanymi lekami, nadużywaniem alkoholu lub chorobami wątroby (np. infekcją, wirusowym zapaleniem wątroby, powikłaniem po ostrym zapaleniu) bądź krwawieniami z układu pokarmowego. W grupie największego ryzyka znajdują się osoby z marskością wątroby.

Objawy i diagnoza

Choroba występuje pod dwiema postaciami - utajoną lub jawną. Pierwsza z nich rozwija się bardzo powoli i bezobjawowo. Druga łączy w sobie wszystkie charakterystyczne dla schorzenia dolegliwości i może przebiegać w sposób ostry lub przewlekły. W pierwszej fazie rozwoju encefalopatii pacjenci skarżą się na problemy ze snem (zaburzony zostaje zarówno sen jak i stan czuwania), kłopoty z uczeniem, zapamiętywaniem oraz koncentracją.

Rozpoznanie oraz stopień zmian zachodzących w organizmie chorego określa pięciostopniowa skala:

- stopień 0 - u chorego nie ma widocznych zmian

- stopień 1 - pojawiają się kłopoty z koncentracją i snem, chorych na przemian wypełnia uczucie euforii lub rozdrażnienia

- stopień 2 - dezorientacja, zaburzenia mowy, problemy z pamięcią postępują, pacjenci stają się senni, zmianie ulega ich zachowanie

- stopień 3 - otępienie, silne lęki, niekiedy pojawiają się urojenia, oczopląs, chorzy reagują jedynie na bardzo silne bodźce

- stopień 4 - w ostatnim stadium choroby pacjenci zapadają w śpiączkę

Leczenie

Najważniejsze w leczeniu encefalopatii jest jak najszybsze wyeliminowanie czynnika odpowiedzialnego za jej rozwój, czyli amoniaku. Tuż po rozpoznaniu, przez ok. 2 doby pacjent pozostaje na tzw. diecie "0", a następnie wprowadza się niskobiałkowe menu (w bardzo ciężkich przypadkach konieczne jest żywienie dojelitowe). Zmiana jadłospisu w połączeniu z lekami przeczyszczającymi umożliwia oczyszczenie organizmu i zahamowanie dalszego wytwarzania amoniaku. Dodatkowo podaje się antybiotyki o działaniu przeciwbakteryjnym.

U pacjentów z przewlekłą postacią choroby konieczny jest przeszczep wątroby.

Czytaj także:

Encefalopatie

Stłuszczenie wątroby

Wirusowe zapalenie wątroby typu C - cicha epidemia naszych czasów

Neuropatia alkoholowa (Polineuropatia alkoholowa)

Dieta dla wątroby

Więcej o: