Choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy

red.
16.10.2009 , aktualizacja: 29.06.2012 15:45
A A A Drukuj

shutterstock

Jest jedną z najczęstszych chorób układu pokarmowego.
Dołącz do nas na Facebooku!

Objawy

- ból w dołku podsercowym pojawiający się 1-2 godz. po posiłku (wrzód żołądka)

- ból pod prawym łukiem żebrowym, 3-5 godz. po jedzeniu, a także w nocy i na czczo (wrzód dwunastnicy)

- zgaga, niestrawność

- nudności, wymioty, zaparcia

Przyczyny

Nadmierne wydzielanie soku żołądkowego (wrzód dwunastnicy) i upośledzone wydzielanie soku żołądkowego (wrzód żołądka), azakażenie Helicobacter pylori, zaburzenia motoryki żołądka i przełyku, leki, przede wszystkim niesteroidowe leki przeciwzapalne NLPZ, niewłaściwa dieta zawierająca składniki pobudzające nadmierne wydzielanie soku żołądkowego, stresujący tryb życia.

Ryzyko zachorowania

Od lat 70. obserwuje się spadek zachorowań, ale co dziesiąty Europejczyk cierpi na chorobę wrzodową. Trzy razy częściej są to wrzody dwunastnicy niż żołądka. Częściej chorują mężczyźni w okresie aktywności zawodowej.

Możliwe powikłania:

- krwotok, którego objawem są czarne wymioty podobne do fusów z kawy, oraz smolisty, luźny stolec;

- przedziurawienie ściany jelita, przedostawanie się treści żołądkowej poza przewód pokarmowy, co prowadzi do zapalenia otrzewnej;

- drążenie wrzodu, czyli jego pogłębianie się i uszkodzenie trzustki, wątroby lub jelit;

- zwężenie dalszej części żołądka (odźwiernik) przez tworzące się blizny, utrudnienie przechodzenia pokarmu, wymioty.

Diagnostyka

Gastroskopia, badanie radiologiczne z użyciem kontrastu (papka barytowa). Wskazane jest wykonanie testu wykrywającego Helicobacter pylori. Pomocniczo morfologia krwi i próba benzydynowa na obecność krwi utajonej w stolcu, OB oraz badanie treści żołądkowej sondą Key'a.

Pomoc doraźna

Ograniczenie pokarmów, które pobudzają żołądek do nadmiernego wytwarzania soków. Należy jeść małe porcje, ale często, nawet 6-7 razy na dzień. Posiłki powinny być łagodnie doprawione, najlepiej ugotowane, a nie surowe czy smażone, niegorące i niezimne.

Leczenie

Stosuje się wiele różnych leków, z których najważniejsze to:

- leki neutralizujące kwaśny sok żołądkowy, np. Rennie, Maalox, Manti czy Tums;

- antagoniści receptora H2, np. famotydyna, ranitydyna itp.;

- inhibitory pompy protonowej, np. omeprazol, antyprazol;

- leki osłaniające błonę śluzową, np. sukralfat;

- w chorobie wrzodowej dwunastnicy: leki zwalniające motorykę żołądka, np. NO-SPA, Spasmophen;

- środki zwalczające Helicobacter pylori.

  • 3
  • 6
  • Choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy odetta82 02.03.11, 08:18

    Moja mama przy dolegliwościach związanych z tą chorobą wspomaga się Wielką Pieniawą - lekarz jej zalecił i naprawdę doskonale sie sprawdza. Trzeba ja pić przez słomkę. Muszę powiedzieć, że »

Zapytaj eksperta

dr n. med. Maciej Kierzkiewicz

Gastrolog radzi

Emilia Gnybek-Ciosek

Skuteczne odchudzanie

Agnieszka Iwaszkiewicz

Życie rodzinne

Katarzyna Albrecht-Stanisławska

Zdrowie małego dziecka

Michał Lew-Starowicz

Problemy seksualne

Anna Englisz i Katarzyna Faliszewska

Zdrowa dieta

Zadaj pytanie ekspertowi