Łuszczycowe zapalenie stawów - objawy, diagnoza, leczenie

Łuszczycowe zapalenie stawów to przewlekła choroba stawów. Najczęściej towarzyszy łuszczycy i w pierwszym etapie rozwoju nie daje żadnych objawów. Źle przeprowadzone leczenie lub jego brak prowadzi do kalectwa.
Dołącz do nas na Facebooku!

Łuszczycowe zapalenie stawów bardzo często bywa mylone z innymi chorobami zwyrodnieniowymi . Mimo wystąpienia charakterystycznych dla niego objawów (np. brak czynnika reumatoidalnego we krwi) postawienie właściwej diagnozy jest wyjątkowo trudne. Schorzenie znane jest medycynie w pięciu odsłonach.

Łuszczycowe zapalenie stawów objawy

Pierwsze zmiany chorobowe najczęściej pojawiają się w obrębie stawów międzypaliczkowych dalszych, rąk lub stóp. Dodatkowo wokół nadżerek stawowych tworzą się narośla kostne. Zmiany te mogą, ale nie muszą być jednostronne.

Zdarza się, że łuszczycowe zapalenie stawów atakuje kręgosłup i stawy krzyżowo-biodrowe. Choroba prowadzi do deformacji stawów, a w konsekwencji do trwałego kalectwa. Zapalenie może objąć przyczepy ścięgien, kaletki maziowe oraz inne tkanki okołostawowe. Ten rodzaj zmian najlepiej charakteryzuje tzw. palec kiełbaskowaty, czyli zapalenie wszystkich tkanek okołostawowych i stawów palca. Jest on zaczerwieniony i opuchnięty, a każdy nawet najmniejszy dotyk czy ruch wywołuje przeszywający ból. Bardzo często łuszczycowe zapalenie stawów obejmuje jeden z dużych stawów - kolanowy lub biodrowy.

Każda z odmian schorzenia dodatkowo charakteryzuje się:

- Klasyczne łuszczycowe zapalenie stawów

zapalenie obejmuje stawy międzypaliczkowe rąk lub stóp i prowadzi do deformacji, częściej występuje u mężczyzn. Na paznokciach chorego pojawia się objaw naparstka tj. płytka paznokci pokrywa się zagłębieniami, jakby została przekuta szpilką

- Arthritis mutilans

charakteryzuje się bardzo dużą deformacją stawów oraz ubytkami kości palców, diagnozowana jest jednak bardzo rzadko

- Zapalenie wielostawowe o układzie symetrycznym

bardzo trudno odróżnić je od reumatoidalnego zapalenia stawów (obecny jest czynnik reumatoidalny, czyli przeciwciało skierowane przeciwko tkankom własnego organizmu), występuje wraz z łuszczycą i nie ma charakteru układowego. Zapalenie atakuje stawy międzypaliczkowe dalsze palców i powoduje ich sztywnienie, sporadycznie zmiany chorobowe przechodzą na przyczepy ścięgien , zmniejsza się gęstość kości w okolicach okołostawowych

- Nielicznostawowe łuszczycowe zapalenie stawów o układzie niesymetrycznym

występuje najczęściej i zmiany chorobowe obejmują przede wszystkim stawy kończyny dolnej powodując zapalenie stawów palców stóp, rzadziej rąk. Schorzenie charakteryzuje się wysiękami (również ze stawu kolanowego), łuszczycą oraz palcem kiełbaskowatym, prowadzi do deformacji, a w konsekwencji do kalectwa

- Odmiana zajmująca stawy kręgosłupa

bywa mylone ze zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa , niesymetryczne zmiany stawu krzyżowo-biodrowego, czasem przenosi się na przyczepy stawowe (wywołuje ich zapalenie) i stawy obwodowe, prowadząc do ich zesztywnienia

Łuszczycowe zapalenie stawów diagnoza

Pierwszym krokiem w diagnozowaniu pacjenta z podejrzeniem łuszczycowego zapalenia stawów konieczne jest zbadanie krwi. Testy mają potwierdzić lub wykluczyć obecność czynnika reumatoidalnego. Zdjęcie rentgenowskie doskonale obrazuje zmiany w stawach międzypaliczkowych dalszych oraz wyrośla kostne pojawiające się na nadżerkach . Część pacjentów ma podwyższone OB (odczyn Biernackiego - określa "szybkość" opadania czerwonych krwinek) i CRP (białko, element odpowiedzi immunologicznej organizmu, jego wysoki poziom może oznaczać np. choroby serca, nowotwór lub zwykłą infekcję).

Łuszczycowe zapalenie stawów leczenie

Podstawowym celem leczenia, w każdym z przypadków jest niedopuszczenie do kalectwa. Zmniejszenie sztywności stawów udaje się osiągnąć stosując niesteroidowe leki przeciwzapalne i leki modyfikujące przebieg choroby. Nie bez znaczenia w leczeniu łuszczycowego zapalenia stawów jest dieta (ryby), aktywność fizyczna (nie powinna być jednak zbyt intensywna, by nie obciążać stawów). W czasie leczenia łuszczycowego zapalenia stawów chory powinien unikać stresujących sytuacji, infekcji oraz wszelkich czynności, które mogą się skończyć uszkodzeniem stawów.



Czytaj także:

Zespół Sneddona

Zespół kanału lokciowego

Więcej o:
Komentarze (5)
Łuszczycowe zapalenie stawów - objawy, diagnoza, leczenie
Zaloguj się
  • soso111

    Oceniono 4 razy 4

    czyli w leczeniu łuszczycowego zapalenia stawów trzeba jeść ryby? jaka jeszcze jest polecana dieta jeżeli ktoś ma łuszczycowe zapalenie stawów? i dlaczego ryby moga pomoć? mam też pytanie odnośnie uprawiania sportu - jakie są dobre ćwiczenia, które nie obciążają przesadnie stawów? wiem, że bieganie odpada, ale co jest ok?

  • clubmate16

    Oceniono 6 razy 4

    " W czasie leczenia łuszczycowego zapalenia stawów chory powinien unikać stresujących sytuacji" - co to za bezsensowna porada, jak sama choroba zawsze jest strasznym stresem!!!! łuszczycowe zapalenie stawów nie brzmi jak nic przyjemnego no i z opisu wynika, że zdecydowanie nie jest. więc nic dziwnego, że chory sięprzejmuje i stresuje chorobą. po co pisać takie rady bez sensu!

  • alison000

    Oceniono 1 raz 1

    cierpię na łuszczycę już od dawna. ciężko z tym paskudztwem wygrać. poszłam wreszcie do dobrego dermatologa i smaruję się jakimś dziwnym kremem i jest lepiej. ale teraz ak czytam że jest coś takiego jak łuszczycowe zapalenie stawów to jestem przerażona. nie dość że mam tę paskudą łuszczycę i przez to tyle stresów i kompleksów to jeszcze może mi się przytrafić łuszczycowe zapalenie stawów

  • Anna Annowska

    0

    Mam wizytę w Centrum medycyny profilaktycznej u reumatologa - koleżanka go bardzo zachwalała, ale postanowiłam wcześniej poczytać trochę na ten temat i przyznam się, ze faktycznie stres, brak zdrowej diety - to wszystko moglo przyczynić się do mojej sytuacji. Mam nadzieję, że lakarz faktycznie coś na to poradzi bo czuje że moje stawy są w opłakanym stanie.

Aby ocenić zaloguj się lub zarejestrujX